第一章血液循环障碍 PPT课件.ppt

* * 第一章 血液循环障碍 第一节 充血 一、动脉性充血 由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量增多，称为动脉充血（arterial hyperemia），又称主动性充血（active hyperemia），简称充血。 1、原因和发生机理 （1）、物理性因素 （2）、化学性因素 （3）、生物性因素 2、充血的类型 （1）、生理性充血 （2）、病理性充血 A、炎性充血 B、侧枝性充血 C、贫血后充血 3、病理变化 （1）、大体变化 （2）、组织学变化（如图） 4、结局和对机体的影响 二、静脉性充血 由于静脉血液回流受阻而引起局部组织或器官中的血量增多，称为静脉性充血。 1、原因和发生机理 （1）、静脉血管受压 （2）、静脉血管阻塞 （3）、心功能不全 2、病理变化 （1）、大体变化 （2）、组织学变化（如图） 淤血举例 （1）、肺淤血 A、眼观变化 B、组织学变化 （2）、肝淤血 A、眼观变化 B、组织学变化 3、结局和对机体的影响 （1）、淤血性水肿 （3）、萎缩、变性和坏死 （2）、淤血性出血 （4）、淤血性硬化 第二节 出 血 血液流出心脏或血管之外，称为出血。血液流出体外，称为外出血；血液流入组织间隙或体腔内，称为内出血。 一、原因和类型 1、破裂性出血 A、外伤 B、血管受到侵蚀 C、血管自身的病变 2、渗出性出血 主要见于严重淤血、缺氧、中毒和急性高热性传染病 二、病理变化（如图） 1、内出血 2、外出血 积血 呕血 淤点 咯血 淤斑 血尿 血肿 血便 三、结局和对机体的影响 1、结局 （1）、出血量少，完全吸收 （2）、出血量较大时，出现含铁血黄素沉积 （3）、较大量的局限性出血形成血肿 2、对机体的影响 （1）、小出血 （2）、急性大出血 （3）、长期慢性出血 （4）、血肿可压迫组织，引起压迫性萎缩 第三节 血栓形成 在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、粘集形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrombosis），所形成的固体质块称为血栓。 一、血栓形成的条件和机理 1、心血管内膜的损伤 2、血流状态的改变 3、血液凝固性增高 二、血栓形成的过程和类型 1、血栓形成的过程（如图） 2、血栓的类型（如图） （1）、白色血栓 （2）、红色血栓 （3）、混合血栓 （4）、微血栓 四、对机体的影响 1、阻止出血 2、阻塞血管 3、栓塞 4、心瓣膜变形 5、微血栓形成和器官与组织的功能障碍 三、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 2、机化 3、钙化 第四节 栓 塞 循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行并阻塞血管腔的过程，称为栓塞（embolism），阻塞血管的异常物质，称为栓子（embolus）。 一、栓子运行的途径 二、栓塞的类型及其对机体的影响（如图） 1、血栓性栓塞 2、脂肪性栓塞 3、气体性栓塞 4、其他栓塞 第五节 梗 死 组织或器官的血液供应减少或停止，称为缺血。由于动脉血液断绝，局部缺血而引起的坏死，称为梗死。 一、原因和条件 1、血管的闭塞 动脉受压、动脉阻塞、动脉痉挛 2、不能建立有效的侧枝循环 二、病理变化 梗死的基本病理变化 1、贫血性梗死（如图） 2、出血性梗死（如图） 出血性梗死形成的条件 （1）、高度淤血 （2）、双重血液循环 （3）、组织疏松 三、结局和对机体的影响 1、小的梗死灶溶解、吸收 2、稍大的梗死灶机化 3、更大的梗死灶形成包囊，甚至钙化