脑出血2PPT课件.pptVIP

主查者：杨丽 被查者 ：陈悦 查房目的 病史回顾 患者：王成芬 ，女，68岁“因跌倒随即昏迷3小时余” 入院 查体：T 36.4℃, P 114次/分, R 15次/分, BP 175/75mmHg, 专科检查：GCS评分5分，瞳孔不等大，左侧直径为3.5mm,右侧直径是2.0mm，对光反射均消失，呼吸不规则。 头颅CT示：左侧脑出血，破入脑室系统 、蛛网膜下腔出血 护理问题 意识障碍 电解质紊乱 感染的危险 清理呼吸道无效 生活自理能力的缺陷 营养失调：低于机体需要量 潜在并发症：脑疝 诱因 不按规律服用抗高血压药物 ,是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素 疲劳如工作时间过长、睡眠不足或不规律 ,情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等 ,都可使其血压升高 ,尤其是患者情绪过于激动时 ,可使血压在短时间内骤然上升 ,同样可诱发脑出血 慢性呼吸道感染及慢性便秘患者 ,由于咳嗽、用力 ,可致使脑压一过性增高 ,也可能诱发脑出血。 换季 病理变化 临床表现 脑出血后意识状况的分级 GCS评分的标准 脑出血的治疗方向 保护脑细胞的治疗方案 甘露醇为何需在20~30分钟内 饮食护理 健康指导 调整血压最为关键 遵医嘱用药的意义 病人及家属积极配合治疗的重要性 避免诱因 情绪激动 指导病人自我控制情绪、保持心情愉快。 多进食蔬菜水果 保持充足睡眠，适当运动 养成定