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第五节 脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环 （二）脑的静脉： * * 概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔 组织膜 脑脊膜(外→内) 脑的被膜 脊髓的被膜 硬膜 蛛网膜 软膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 一、脑和脊髓的被膜 （一）硬膜 1. 硬脊膜 （1）形态与位置 上：附于枕骨大孔，与硬脑膜相延续 下：包裹马尾和终丝，末端附于尾骨 两侧：与脊神经外膜相延续 （2）硬膜外隙 为硬脊膜与椎管内面骨膜间的腔隙 有脊神经根通过。 硬膜外麻醉 2.硬脑膜 构成：由两层合成，外层相当于颅骨内面的骨膜。 特点 与颅顶诸骨连接疏松 硬膜外血肿 与颅底诸骨结合较紧密 内层向内折叠形成特殊结构： 大脑镰 小脑幕 硬脑膜窦 上矢状窦、下矢状窦 横窦、直窦、乙头窦、窦汇 海绵窦 （二）蛛网膜 1.脊蛛网膜 半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续 2. 脑珠网膜 薄而透明，缺乏血管和神经 珠网膜 所形成的结构 蛛网膜下隙 ——蛛网膜与软膜之间的间隙，内含脑脊液。 蛛网膜下池 ——小脑延髓池、终池 蛛网膜粒 ——脑脊液由此渗入上矢状窦。 珠网膜下隙 （三）软膜 位置：分软脊膜和软脑膜。 结构及 其性状 薄而透明，富含血管 特殊结构 脉络丛：由软脑膜血管丛和软脑膜及室管膜上皮组成，是产生脑脊液的地方。 1. 脑室系统 侧脑室 前角 中央部 后角 下角