发疹疾病ppt课件.ppt

小儿发疹性疾病 （Pediatric Eruptive Diseases）; 常见体征，多种类型: 同种皮疹见于不同疾病，同一疾病可有不同皮疹； 意义：;儿科常见发疹病因（一）;结缔组织病： 维生素缺乏症： 血液病： 不明原因疾病：;流脑图片;湿疹图片;疱疹、大疱、脓疱;瘀点、紫癜、瘀斑;风团、结节、肿块;麻 疹（Measles）;WHO估计，2000年全球约有170万儿童死于疫苗可预防疾病，其中77.7万（占46%）死于麻疹； 2002年全球麻疹发病3000～4000万例，死亡87.5万例；占疫苗可预防疾病的44%； 占5岁以下儿童死亡原因的第5位；目前麻疹仍是威胁儿童健康和生命的最主要传染病之一； 麻疹被列为继脊髓灰质炎后下一个拟在全球消除的传染病。;定义： 临床特征： 多见于6m～5yr，由空气飞沫传染。;麻疹病毒;基因结构模式图;流行病学;我国麻疹流行状况大事记;疫情回升原因;病毒;典型临床表现（一） ;典型临床表现（二）;躯干皮疹;恢复期： 疹后3～5天皮疹按出疹顺序消退，有糠麸样脱屑，褐色色素沉着； 随皮疹消退，全身症状好转； 整个病程10～14天。;麻疹褐色色素沉着;;非典型麻疹（一）;重型麻疹： 见于体弱多病、免疫低下或继发严重感染患儿； 体温高，中毒症状重，可伴惊厥和昏迷； 皮疹密集融合，呈紫蓝色者，常有粘膜出血，称为黑麻疹； 并发症多，死亡率高。;非典型麻疹（三）;无皮疹型麻疹： 见于使用免疫抑制剂的患儿，或体内尚有母传抗体的婴儿，或近期接受过被动免疫者； 整个病程无皮疹，可有Koplik斑； 临床诊断困难，依赖前驱症状及血清中麻疹抗体检测确诊。;并发症（一）;神经系统： ①麻疹脑炎； ②SSPE： 结核恶化： 营养不良和维生素缺乏症：;实验室检查;诊断;一般治疗： 对症治疗： ①高热： ②烦躁惊厥： ③咳嗽： ④重症： 并发症治疗：;预防措施;※鉴别诊断※;鉴别诊断一：风疹（Rubella）;风 疹;风疹预防;发病： 病原： 一般情况： 发热与皮疹关系： 皮疹特点：红色斑丘疹，颈、躯干多见，1天出齐，2～3日消退，无色素沉着脱屑。 ;幼儿急疹;鉴别诊断三：水痘（Chickenpox）;水 痘;鉴别诊断四：肠道病毒感染（Enterovirus Infections）;柯萨奇病毒感染;手足口???皮疹;鉴别诊断五：猩红热（Scarlet Fever）;猩 红 热;鉴别诊断六：川奇病（Kawasaki Disease）;全身性动脉炎;川 崎 病;其他鉴别诊断;发疹疾病;总 结;思 考 题;谢谢大家！