垂直不稳定型新月骨折的诊治课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 垂直不稳定型 骨盆新月骨折的诊治 1m 3m 5m Borrelli 1996年提出 8m Posterior iliac crescent fracture-dislocation 骨盆新月形骨折的定义 后方髂骨翼骨折伴骶髂关节脱位 1m 3m 5m 6m 8m AO 分型：61-A2.2？61-B2.3 CT检查是诊断骨盆新月骨折较好的方法。 1m 3m 5m 6m 8m 损 伤 机 制 Burgess 分类 按照暴力方向将骨盆骨折分为三大类：前后方向暴力、侧方挤压暴力（Lateral compression ，LC) 和垂直暴力。 目前文献报告认为新月骨折由LC暴力引起。其AO分型为61-B2.2或61-B2.3。 1m 3m 5m 6m 8m I型骨折：骨折线波及前1/3的骶髂关节，新月骨折块骨折较大，推荐髂腹股沟入路前侧钢板固定。 II型骨折：骨折线波及中1/3的骶髂关节，新月骨折块中等大小，推荐使用后侧入路钢板固定。 III型骨折：骨折线波及后1/3的骶髂关节，新月骨折块小，推荐经皮骶髂关节螺钉固定。 ---Day, et al. JBJS 2007 Day 分类方法 1m 3m 5m 6m 8m 不是所有的骨折均适用于Day分类方法 1m 3m 5m 6m 8