第四章血液循环 课件_9.ppt

第 四 章  血 液 循 环 第三节 血管生理 各类血管的功能特点 一、血流动力学 （一）血流量：与血管两端的压力差及管道半径4次方成正比，与管道长度成反比。 Q=K(P1-P2)r4/L （二）血流阻力：与血管长度和血液的粘滞度成正比，与血管半径的4次方成反比。 R=8ηL/πr4 (三)血压 定义：血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力（侧压强）。 测血压时，用高于大气压的数值来衡量血压的高低。单位：kPa 或 mmHg。从动脉到静脉，血压逐渐降低。 形成血压的因素 心血管系统内有血液充盈 循环系统平均充盈压：血液停止流动时，血液对血管壁的侧压力。该数值的高低取决于血量和循环系统容量之间的相对关系。 心脏射血 动 能---推动血液流动 压强能---血管壁的侧压并使血管壁扩张 二、动脉血压和动脉脉搏 (一)动脉血压 动脉血压的正常值 动脉血压的形成 影响动脉血压的因素 (二)动脉脉搏* （一）动脉血压 1、动脉血压及正常值： 动脉血管内血液对血管壁的压强。 动脉血压的正常值(青年人) 收缩压：心室收缩(中期)时动脉压达到的 最高值。正常值 (90~120mmHg) 舒张压：心室舒张(末期)时动脉压降到的 最低值。正常值 (60~80mmHg) 脉 压：收缩压和舒张压的差值。正常 值 (30~40mmHg) 平均A压：一个心动周期中每一瞬间动脉 血压的平均值（100 mmHg） BP140／90mmHg —— BP高于正常水平 BP 90/ 60mmHg —— BP低于正常水平 2、动脉血压的形成因素 一个前提：心血管系统内有足够的血液充 盈。 二个必要因素： 1)、心脏收缩射血：提供血液流动的势能和动能。 2)、外周阻力：主要指小、微动脉对血流的阻力。与动脉血压成正比 3、影响动脉血压的因素 ☆搏出量 收缩压 （2）心率 （3）外周阻力 (4)主动脉和大动脉的顺应性 ----缓冲作用(贮存势能) (5)循环血量和血管系统容量的比例 三、静脉血压和静脉回心血量 (一)静脉血压 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压。正常值：4~12cmH2O 外周静脉压：各器官静脉的血压。 中心静脉压高低取决于： 心脏射血能力 静脉回心血量 中心静脉压意义： 反映心血管功能状态的指标 控制补液量和速度的指标 （二）重力对静脉压的影响 血液重力引起静水压 卧：各处静脉压大致相同 立：各处静脉压大不相同 静脉充盈程度受跨壁压的影响大 静脉管壁薄、弹性纤维和平滑肌少，有较大的可扩张性。 人直立时：身体低垂部位静脉充盈，比卧位时多容纳400 - 600 ml血量。 （三）静脉血流 1.静脉对血流的阻力 静脉对血流的阻力小（15%） 微静脉(毛细血管后阻力血管)活动影响组织液的生成 静脉阻力小，但当管壁塌陷或受组织压迫时，阻力增大。 2.静脉回心血量的影响因素 静脉回心血量取决于： 外周静脉压与中心静脉压之差 静脉对血流的阻力 影响静脉回心血量的因素 ⑶体位改变 (4)骨骼肌的挤压作用 ---肌肉泵 (5)呼吸运动 四、微循环 定义： 循环系统中在微动脉与微静脉之间的部分。 功能： 实现血液和组织之间的物质交换 （一）微循环的组成与血流通路 1、微循环的组成 1）微动脉：小动脉的终末部分，具有控制微循环血流的“总闸门”作用。2）后微动脉：微动脉的分支，为微循环的“分闸门”，主要受局部体液调节。3）毛细血管前括约肌：是真毛细血管入口处的环形平滑肌，为微循环的“分闸门”，主要受局部体液调节。 4）真毛细血管：其管壁内皮细胞之间有间隙，允许较大分子的物质通过，是实现物质交换功能的有效部位。 5）微静脉：小的(起始段)具有交换功能，较大的是微循环的“后闸门”。6）通血毛细血管：直接连通后微动脉和微静脉的毛细血管。7）动-静脉吻合支：是微动脉与微静脉之间的吻合支，多见于皮肤微循环中。 2、微循环的血流通路 (二)微循环的功能与调节 1、微循环的功能 1）物质交换 血液 组织液 2）调节循