国家基本药物制度探讨2011.7.27孙华PPT.ppt

核心内容 郑州、焦作、鹤壁、平顶山、安阳、济源6个省辖市的47个县（市、区）政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院实施基本药物制度，包括省级集中网上公开招标采购、统一配送、全部配备使用基本药物并实行零差率销售。其他各类医疗卫生机构使用基本药物，按国家有关价格政策规定执行。 2010年年底前，在全省60％的县（市、区）政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度 到2011年，初步建立国家基本药物制度，全省所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，， 到2020年，全面实施规范的覆盖城乡的国家基本药物制度。 2020年，在我市建立起规范的、覆盖城乡的基本药物制度。 2010 2011 2020 底前，在全省60％的县（市、区）政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，。 2011年，初步建立基本药物制度。 2010.3 我省实行国家基本药物制度工作目标 47个县（市、区）的基层医疗机构为“先行军” 307种基本药物基础上又增补500种，并将基本药物纳入医保、新合作报销范围，报销：基础目录医保按甲类，新农合提高10个百分点 Company Logo * 国家基本药物制度探讨 药剂科 孙华 一、WHO关于国家基本药物的概念 报告提纲 三、我省如何执行国家基本药物制度 二、我国建立国家基本药物制度进程 一、WHO关于国家基本药物的概念 世界卫生组织(WHO)1977年提出制订并推行基本药物，将“基本药物行动规划”作为该组织药品政策的战略任务。 制定了包含300多个品种的基本药物目录，向各国推荐。 全球概况 WHO 的193个成员国中已有156个国家制订了正式的国家基本药物目录，其中127个国家在最近5 至10年内更新了目录。一些国家还制订了省级或地区目录 基本药物目录已广泛用于公共采购体系、报销体系、培训、公共教育和其他卫生活动 基本药物目录还指导联合国、双边合作和非政府组织药品项目（联合国推荐用于紧急救护的基本药物目录，含85种） * 印度国家卫生概览 人口: 1,151,751,000 人均国民收入(国际购买力平价美圆): 2,460 出生期望寿命:男/女 62/64 出生健康寿命男/女( 2003): 53/54 5岁以下儿童死亡率: 76 /1000新生儿 人均卫生费用(美圆): 109 卫生总费用占GDP比例:4.9% 药品费用占卫生总费用比例(2000): 14.5% 公/私立机构中选定通用名药的可获得性 中位数:20.5%/ 75.4% 私立机构中选定通用名药的消费价格比中位数:1.8 *源自：世界卫生统计(2006年数据) 系统解决药品领域问题（印度德里邦） 建立地区药品集中采购、储存、配送中心，只允许采购地区基本药物目录上的药品 制定地区药品处方集，提供基本药物目录上药品的最新信息，并免费发放给医生、药师和所有医务人员; 加强地区药品监管机构; 开展促进合理用药的活动; 为基层医疗卫生机构和医院门诊所用的药物制定标准治疗指南; 控制药品促销和广告; 药品形势分析, 提出干预措施，干预效果正式记录在案; 监测和评估 * 澳大利亚国家卫生概览 人口: 20,530,000 人均国民收入(国际购买力平价美圆):33,940 出生期望寿命:男/女 79/84 出生健康寿命男/女( 2003): 71/74 5岁以下儿童死亡率: 6 /1000新生儿 人均卫生费用(美圆): 3,122 卫生总费用占GDP比例:8.7% 药品费用占卫生总费用比例(2000): 13.5% *源自：世界卫生统计(2006年数据) * 制定完善的国家药物政策（澳大利亚） 药品报销计划 (PBS) 制药工业 (Industry) 国家处方服务 (NPS) 治疗药品管理（TGA） * 在完善的国家药物政策框架下协调各方利益和目标, 确保所有利益相关方（政府、卫生专业人员、制药工业、消费者和媒体）都能接受并共同合作 澳大利亚是实行强制性全民医疗保险的国家， 其药品提供的方式主要有两种: 一、通过药品津贴计划(PBS)向在医院以外就诊的患者提供药品; 二、向在公立医院以Medicare持卡人身份住院的患者免费提供药品 PBS目录每年都会更新，药品的规模保持在600种左右(以通用名计算)，占澳大利亚处方总量的75%。 PBS药物定价主要依据是药物经济学评价 制定完善的国家药物政策（澳大利亚） 印度的德里模式 卫生部门、药品监督机构与其他各部门及专家学者之间的高度协作，以及一套提高基本药物可获得性、促进制药产业良性发展的联动机制。 澳大利亚方式 制定合理的药品价格和补偿标准；合理