心脏大血管影像学检查.ppt

循环系统影象学诊断 丁建国 上海市影像研究所 复旦大学中山医院放射科 一、检查方法 （一）普通检查 1，透视 动态观察心脏血管搏动情况 2，摄片 永久记录，可摄后前位、左（右）前斜位或左侧位。 （二）心血管造影 (DSA)有创性检查。 （三） CT 无创性检查 （四） MRI 无创性检查 （二）心血管造影 压力注射器注射造影剂 快速连续摄片 大片、荧光摄影、电影摄影、磁带录象等 。 DSA（利用计算机处理数字化的影象信息，以消除骨骼和软组织影的数字减影技术） 均注射含碘造影剂—须做碘过敏试验 （三）CT 对心腔复杂解剖的显示欠佳。 常用于心包病变和主动脉病变的 检查。 螺旋CT及多层螺旋CT三维重建显示血管已接近DSA。 可用于心肌病变的检查。 （四）MRI 核磁共振成像 利用原子核和外磁场的共振成像 通过计算机处理,可作任意切面成像 血液的流空现象 组织分辨率较敏感 心血管系统病变的检查是主要适应症 二、正常X线表现及造影表现 1、正常解剖 心脏及大血管左前斜位投影 心脏及大血管左侧位投影  2、正常造影表现 正常X线表现及造影表现 三、基本病变X线表现 （一）各房室增大改变 （二）肺血管改变 1，充血。 2