阑尾炎的超声诊断 杨俊丽ppt课件.pptVIP

阑尾炎检查的技巧 阑尾炎诊断的难点在于正常阑尾的显示。 检查时，可遵循升结肠－回盲瓣－盲肠－阑尾的次序进行扫查 阑尾壁回声呈：强—弱—强。 阑尾腔内一般为线样强回声 阑尾炎超声检查方法 宜良县第一人民医院 B超室 杨俊丽 你怎样看待阑尾炎的临床诊断？ 阑尾炎的病理分类有那些？ 阑尾炎的发病机理是什麽？ 阑尾炎的诊断依据－ 病史 临床症状 临床体征 生化检测 超声波检查 LOREM IPSUM 急、慢性阑尾炎是外科最常见的疾病之一，尤其急性阑尾炎，以往诊断主要依靠症状、体征及血象检查。 缺乏客观依据，如超声能提供客观的影像学资料，对临床具有非常重要的意义。 超声在检查阑尾时的作用 发现病变及其并发征，提供客观的医学影像学资料。 可以发现毗邻或其他器官疾病的一些线索。 术后的评价。 阑尾解剖位置及超声图示 一、 阑尾发病的示意图 阑尾属腹膜内位器官，借三角形阑尾系膜经回肠末端后方连接至肠系膜下部，内含血管、神经和淋巴。阑尾开口于盲肠，开口处位于回盲口下方约2.5cm，可有小的粘膜遮挡。食物残渣或异物可经此口进入阑尾腔，使管腔阻塞，加之阑尾血供单一，系膜短小，容易造成缺血，这些因素均是阑尾容易发炎的形态学基础。 正常阑尾 典型的临床表现是 转移性右下腹痛是典型表现 常伴呕吐、发热等症状 单纯性阑尾炎 腹水衬托下阑尾显示 单纯性阑尾炎 单纯性阑尾炎 超声诊断单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎并粪石 阑尾炎超声检查方法 二、 超声检查的方法： 仪器选用线阵或凸阵超声仪，探头频率3.5－10MHz。 将探头置于右下腹麦氏点，先找在盲肠，然后向下缓慢移动探头至盲肠末端消失时，在盲肠的内下方至盆腔前可见一条连续的纤细的低回声长管状结构，形似蚯蚓状，此即阑尾。