慢性阻塞性肺疾病护理PPT.ppt

（三）氧疗护理 呼吸困难伴低氧血症的患者，遵医嘱给氧。鼻导管持续低流量吸氧，1～2L/min。应避免吸入氧浓度过高而引起的二氧化碳潴留。提倡每天吸氧﹥15h。 氧疗有效指标：病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。 （四）用药护理 抗生素：注意观察感染控制的效果及不良反应。 呼吸兴奋剂：观察有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。 排钾利尿剂：监测电解质变化。 止咳药：可待因有中枢镇咳作用，观察有无恶心、呕吐、便秘、呼吸道阻塞等不良反应。 祛痰药：溴己新偶有恶心、转氨酶增高，胃溃疡者慎用。盐酸氨溴索是润滑性，不良反应少。 （五）保持呼吸道通畅 1、指导痰多粘稠、难咳的病人多喝水，以湿化气道、稀释痰液的目的。保持每天饮水1、5—2L以上。 2、指导有效咳嗽、胸部叩击或体位引流。 3、雾化吸入： 取坐位、半坐位，尽量避免仰卧位，必须仰卧位时需将床头抬高30°。 治疗时患者需进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，这样会使雾滴吸入更深。 通常每次吸入10～20分钟，每日2～3次，一疗程1～2周。吸入时必须从小剂量开始，待适应后再逐渐加大剂量，直到吸完全部药液为止。切不可一开始就用大剂量，因大量的冷雾气急剧进入气道会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。 雾化吸入期间要注意观察病情变化。如果出现咳嗽、气促等症状，就应立即停止雾化吸入。 凡吸入