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如何撰写精神病病史; 目录 一、患者的一般情况 二、主诉 三、现病史 四、既往史 五、个人史、婚育史、月经史 六、家族史 七、体格检查 八、辅助检查 九、精神检查 十、小结、诊断、鉴别诊断 ;一、患者的一般情况 包括姓名、性别、年龄、名族、婚姻状况、出生地、职业、家庭与单位地址（联络方式）、入院时间、住院次数、病史陈述者与患者关系、供史可靠程度、记录时间。 二、主诉 促使患者就诊的主要症状及持续时间。 ;三、现病史 包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。 1、发病情况：记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因 或诱因 2、主要症状特点及??发展变化情况：按发生的先后顺序描述主要症状的性 质、持续时间、程度、缓解或加剧因素，以及演变发展情况。 ; 3、伴随症状：记录伴随症状，描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。 4、发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断等名称需加引号（“”）以示区