第十一章神经系统1概述~脊髓、脑干.ppt.pptVIP

第十一章 神经系统 一、神经系统的区分二、反射和反射弧三、神经系统的常用术语 1. 灰质 皮质 神经核 2. 白质 髓质  纤维束 索 脚 3. 网状结构 4. 神经节 神经 一、神经系统的区分 膝反射弧示意图 第二节 中枢神经系统 一、脊髓 二、脑干 三、小脑 四、间脑 五、端脑 1.腹侧面 正中沟 （皮质核束） 脊髓丘脑束 位于脊髓外侧索和前索。 发自对侧后角细胞。 传导对侧痛温觉和粗触觉。 脊髓丘脑前束传导粗触觉 ，脊髓丘脑侧束传导痛温觉。 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 2）下行（运动）纤维束 （1）皮质脊髓束 ①起止、分类：起于大脑皮质运动区，分为： 皮质脊髓侧束——位于脊髓外侧索后部 皮质脊髓前束——位于脊髓前索 ②功能：控制骨骼肌的随意运动，特别是四肢远端的 精巧运动。 （2）红核脊髓束 起自中脑红核，居皮质脊髓侧束的腹侧，此束在低等动物较发达，在人类不甚发达。 ①起、止：中脑红核→纤维交叉至对侧→下行于脊髓外侧束内→其纤维经后角神经元中继后止于前角细胞。 ②功能：与兴奋屈肌的运动神经元有关。 （3）前庭脊髓束 居前索内，其纤维起自前庭神经核后在同侧下行， 止于前角运动细胞。与兴奋同侧伸肌运动神经元及 抑制屈肌的运动神经元有关。 （4）其他下行束 顶盖脊髓束：居前索内，起于中脑上丘、交叉后下行； 内侧纵束：居前索内，起于前庭神经核； 网状脊髓束：居外侧索和前索内起于脑干的网状结构。 上述三个传导束的功能： ①与调节肌张力、协调运动有关； ②与头颈和眼外肌的反射活动有关； ③主要参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制。 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 发自对侧大脑皮质 位于脊髓外侧索，贯穿脊髓全长。 支配同侧前角细胞。 皮质脊髓前束 发自同侧大脑皮质 位于脊髓前索，只见于脊髓上段。 支配双侧前角细胞。 注：四肢肌仅受单侧支配， 而躯干肌受双侧支配. (三）脊髓的功能 1. 传导功能：白质是传导的主要结构，它使身体（头面部除外)周围部分与脑的各部分联系起来。 2. 反射功能：它作为中枢神经系统的低级部位，有许多低级反射中枢居灰质内。如：腱反射、屈肌反射、排尿、排便反射等。 注：病理情况下，如： 脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 二、脑干 脑的概况和脑干的位置 脑分为： 延髓 脑桥 中脑 小脑 间脑 端脑 中脑、脑桥和延髓合称脑干。脑干位于颅后窝。 （一）脑干的外形 2.背侧面 界沟 菱形窝 后正中沟 第四脑室 组成： 前部：由小脑上脚、上髓帆构成 后部：由下髓帆、第四脑室脉络丛构成 沟通： 向上 第三脑室 向下 通延髓中央管 蛛网膜下隙 中脑水管 正中孔 外侧孔 （二）脑干的内部结构 1. 灰质 脑神经核 非脑神经核 2. 白质 上行纤维束 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 下行纤维束 锥体束 3. 网状结构 1. 灰质  1）脑神经核 脑神经核的分布规律（见图） 第Ⅲ——第Ⅻ对脑神经核（见图） 躯体运动核 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核 三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核 躯体感觉核 三叉神经感觉核 前庭神经核 蜗神经核 内脏运动核 动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 内脏感觉核 孤束核 脑神经核团的分布规律 由中线向外侧依次为： 躯体运动核 内脏运动核 内脏感觉核 躯体感觉核 脑神经核在脑干背面的投影 躯体运动核 支配 位置 名称 眼外肌 中脑 动眼神经核 胸锁乳突肌 斜方肌 延髓颈髓 副神经核 咽喉肌 延髓 疑核 表情肌 脑桥 面神经核 咀嚼肌 脑桥 三叉神经运动核 舌肌 延髓 舌下神经核 脑桥 展神经核 滑车神经核 * * 第一节 概 述 （一）按其所