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木门与铁门 个人帐户 切入 拉近关系 安排座位 1、陈先生,您好。社保住院报销就好比这个图(画“V”字)。 2、这是住院的起付线,起付线以下需要我们自己负担(画起付线)。 3、起付线以上的部分也并不是都可以报的,因为社保还规定了一条封顶线,封顶线以上部分同样要自己负担(画封顶线)。 4、起付线以上,封顶线以下部分是不是都可以报呢?也不是,因为社保一般都规定了10%的自付比例(画自付比例)。 5、我们都知道,在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目,这部分也需要自己承担(华自费部分)。 6、您看我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自己掏腰包(图阴影),我把它涂成阴影,那白色部分就是可报部分,您看,这张图的阴影部分明显大于可报部分。 7、通过这个图您也可以看到,我们庞大的医疗费用仅靠社保是远远不够的,而且随着医疗费用的增加,这个缺口会越来越大,这正像朱镕基总理说的那样“社保只是低水平的保,而不是包”。 自付比例 起付线 封顶线 自费部分 可报部分 ⑥ ⑤ ③ ④ ② 用V字图直观表示出社保的缺口,为切入商保做好铺垫。 ① V字图及话术 31 讲解内容 ——从社保切入商业保险技巧 培训部2010.1 1 课程大纲 社保:不再回避的话题 社保体系简介 社保销售面谈技巧 常见异议处理 2 这是我给您设计的养老、医疗商业险建议书…… 我的社保够用了, 不需要! 3 当客户提及社保 跳过 放弃 强攻 4 客户在变“聪明”: 与商业保险的接触面越来越广 对社会养老、医疗保险日益关注和了解 投保选择日益理性 5 课程大纲 社保:不再回避的话题 社保体系简介 社保销售面谈技巧 常见异议处理 6 7 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 我国的社会保险体系 养老、医疗是我们关注的重点! 8 工资 社会统筹帐户 退休养老金 我们国家对于社保的领域,一向是新人新办法,老人老办法,领取又分一次性领取和按月领取。 公司 个人帐户养老金 基础养老金 + = 个人养老金帐户本利总额 计发月数 + 月平均工资+本人指数化月平均缴费工资 2 ×缴费年限×1% 每月退休养老金 = 9 吴小姐,内地某一股份公司一般员工,现年25岁,2005年1月1日参加工作始,公司为其办理了社会养老保险,交费到55岁退休,工资基数为5000元整。社会月平均工资为2000元。其地区养老保险个人交费比例8%,进入个人帐户总比例为8% …… 吴小姐退休时当年月平均工资为7662元,预计当时社平工资为7660元,而她退休后却只能拿到3102元! 退休养老金领取案例: 10 物质生活水平低 喝粥吃馒头 坐在楼下晒太阳 坐小板凳打牌 。。。 保证品质生活 每天吃点保养品 出去各地游游 儿孙承欢膝下 。。。 养老保险待遇对比 11 12 【中新网 9 月 2 4 日电 】 据中国青年报报道,劳动和社会保障部部长田成平在 2 3 日召开的中国社会保障论坛首届年会上说,随着改革不断深化,社保覆盖范围不断扩大,近几年全国社会保险覆盖人数每年递增 6 % 左右。截至去年,全国各类保险参保人数,养老保险达到 1 . 6 亿人,医疗保险达 1 . 2 亿人,失业保险达 1 . 1 亿人,工伤保险近 7 0 0 0 万人。 13 朱总理图 “社保是国家给人民的最为基本的养老保障,是非常好的福利,我也办了社会养老保险,可是中国人太多,能领到的养老金是有限的。社保只能是低水平的保,而不是“包”,实际上,我们是包不起的!” 14 基本医疗保险 补充医疗 大额医疗互助 企业补充医疗保险:指一些 经济较好的企业在参加了基 本医疗保险的基础上,为单 位员工建立的补充医疗保险。 属于基本医疗保险的补充形式, 资金主要用于支付基本医疗统 筹基金最高支付限额以上部分。 (注:大额封顶线各地政策不同。) 是医疗保险体系的基础,实行个人帐户与统筹基金相结合,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。资金主要用于支付一般的门诊、住院、急症。 15 统筹基金 个人帐户 一般门诊费用及 住院费用、特殊病 种自付部分支付 住院及特殊病种门诊 起付线以上及封顶线 以下医疗费用支付 公司 基本医疗保险交费示例 30% 个人 16 基本医疗保险待遇 保障规定 社保起付线 市内三级医院800,市外三级医院1600 市内二级医院500,市外二级医院1100 市内一级医院300,市外一级医院800 社保封顶线 主要使用统筹基金 规定的报销比例 按 比 例 负 担 个 人 负 担 基本医药费 非基本 医药费 个人负担 统筹医疗基金支付 15万 3年≤T 10万 2年≤T<3年 5万 1年≤T<2年 2万 6个月≤T<1年 1万 T<6个月 最高支付限额 参保时间(T) 5
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