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【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题:结核病
【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题:结核病
2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义
A、猩红热
B、肝炎
C、麻疹
D、菌痢
E、流脑
2、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A、2~3周
B、3~6周
C、6~8周
D、8~12周
E、3~6个月
3、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
A、硬结直径多为5~9mm
B、硬结质地较软
C、硬结边缘不整
D、试验阳性持续时间较短
E、阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身
4、患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480 ×106/L.淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选
A、异烟肼+利福平+链霉素
B、异烟肼+利福平+强地松
C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
5、患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250 ×106/L,中性35%。淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1:2000阴性。胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断
A、病毒性肺炎十病毒性脑膜炎
B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
6、女婴,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200 × 106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、新型隐球菌脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
压力
(kPa)常规分析生化分析其他
外观Pandy试验白细胞
(×106/L)蛋白
(g/L)糖
(mmol/L)氯化物
(mmol/L)
正常0.69-1 .96
新生儿0.29-0.78清亮透明-----0-1O
婴 儿
0-200.2-O.4
新生儿
0.2-l.22.8-4.5
婴儿3.9-5.0117-127
婴儿110-122
化脓性脑膜炎不同程度增高米汤样混浊+~+++数百-数千,多核为主增高或明显增高明显降低多数降低涂片Gram 染色和培养可发现致病菌
结核性脑膜炎不同程度增高微浑,毛玻璃样+~+++数十-数百,淋巴为主增高或明显增高明显降低多数降低薄膜涂片抗酸染色及培养可发现抗酸杆菌
病毒性脑膜炎不同程度增高清亮,个别微浊-~+正常-数百,淋巴为主正常或轻度增高正常正常特异性抗体阳性,病毒培养可阳性
隐球菌性脑膜炎高或很高微浑,毛玻璃样+~+++数十-数百,淋巴为主增高或明显增高明显降低多数降低涂片墨汁染色和培养可发现致病菌
7、5岁患儿,发热5天。头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L.蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为
A、中毒性脑病
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、新型隐球菌脑膜炎
压力
(kPa)常规分析生化分析其他
外观Pandy试验白细胞
(×106/L)蛋白
(g/L)糖
(mmol/L)氯化物
(mmol/L)
正常0.69-1 .96
新生儿0.29-0.78清亮透明-----0-1O
婴 儿
0-200.2-O.4
新生儿
0.2-l.22.8-4.5
婴儿3.9-5.0117-127
婴儿110-122
化脓性脑膜炎不同程度增高米汤样混浊+~+++数百-数千,多核为主增高或明显增高明显降低多数降低涂片Gram 染色和培养可发现致病菌
结核性脑膜炎不同程度增高微浑,毛玻璃样+~+++数十-数百,淋巴为主增高或明显增高明显降低多数降低薄膜涂片抗酸染色及培养可发现抗酸杆菌
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