肿瘤急症的处理医学.pptVIP

肿瘤急症的处理 概 论 肿瘤本身及其治疗均可出现紧急情况，恰当处理肿瘤急症是对肿瘤专科医师的挑战。癌症患者在确诊时，往往伴有其他复杂的疾病，这就需要我们临床医师能够迅速有效地处理好肿瘤急症，以避免发生死亡或严重的永久性损伤。 分 类 ESMO（欧洲肿瘤学会）： 影响组织结构引起的急症； 阻塞性急症； 由代谢和激素问题引起的急症； 按学科分类： 肿瘤内科急症； 肿瘤外科急症； 其他肿瘤急症； 内科急症 循环系统肿瘤急症:心脏压塞；上腔静脉综合征、栓塞、药物性心肌炎； 呼吸系统肿瘤急症：咯血、阻塞性肺炎、气胸、恶性胸腔积液； 消化系统肿瘤急症：食管胃底静脉破裂出血、恶性腹腔积液、药物性肝损害； 内分泌系统肿瘤急症：嗜铬细胞危象、肾上腺危象； 代谢系统肿瘤急症：高钙血症、高尿酸血症、乳酸酸中毒、肿瘤溶解综合征； 泌尿系统肿瘤急症：出血性膀胱炎、药物性肾损害、急性肾衰竭； 一 上腔静脉综合征 上腔静脉综合征（superior vena syndrome)为临床最常见的肿瘤急症。 病因：肺癌、恶性淋巴瘤、恶性胸腺瘤、其他肿瘤。 临床表现：呼吸困难、面部肿胀、咳嗽、上肢肿胀、胸痛、吞咽困难等； 查体：颈静脉曲张、胸壁静脉曲张、腹部静脉曲张、面部水肿充血、紫绀、上肢水肿、声带麻痹； 上腔