呼吸科小讲课 picc导管护理.pptVIP

呼吸科 周晶清 PICC导管护理 置管方法： 1、传统盲穿法：容易造成皮下组织损伤，现已少用。 2、改良塞丁格技术：采用B超和微插管鞘引导下置入PICC，可解决血管弹性差，看不见，摸不到血管的病人的输液难题，更安全简便。 穿刺部位：1、肘部静脉——右侧贵要静脉为首选。 2、颈部静脉——并发症多，穿刺难度大。 3、股静脉——用于肘部静脉穿刺法及锁骨下静脉穿刺法均有禁忌症者。 置管前的安全管理 并发症的处理： 1、一般并发症： 1）穿刺部位渗血 — 穿刺后24小时多见 2）感染 — 无菌操作不严格 3）导管堵塞 — 完全性和不完全性 4）机械性静脉炎 — 导管材质和口径不适宜 5）敷贴过敏 — 个人体质和敷贴材料 置管期间安全管理： 肺癌患者特殊并发症——SVCS（上腔静脉综合征） 1）原因： 右肺癌病灶解剖位置和上腔静脉邻近，PICC置入可能会诱发SVCS。 PICC带管期间，如果医护人员缺乏足够的风险意识，输液速度未能加以严格控制，可在短