【医学ppt课件】带教药师的心得体会.ppt

带教药师的心得体会 上海交通大学医学院瑞金医院药剂科 方洁 fangjie573@ 提 纲 临床药师的职责及工作特点 临床药师的五个要素 带教工作的心得体会 如何进行临床药师病例考核 临床药师的职责 1.参与临床药物治疗工作，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护。 2.参加查房、会诊和相关病例讨论，与其他专家共同探讨药物治疗方案的适宜性，重点关注其存在的或潜在的药物不良反应或事件。 3.对治疗指数小，需要依据实验室数据进行精确计算用药的临床药物治疗者开展药物治疗监测（TDM），发挥其药动学和药效学专长，与临床医师共同设计个体化给药方案。 4.承担对医务人员和患者的药品和药物治疗信息的传播工作。 5.与临床医师共同做好新药安全性和有效性观察，做好收集、整理、评估和反馈工作。 6.结合临床实践，开展合理用药，药物利用度，药动学药效学和新药等研究。 临床药师的工作特点 临床药学是医药结合、探讨药物临床应用规律、实施合理用药的一门药学分支学科。 临床药学是面向临床、以患者为中心的实践科学，特点在于其临床实践性。 临床药师的工作就是利用自身的药学专业特长，开展以患者为中心的药学服务，为患者制订个体化用药方案。 五个要素 良好而端正的心态 正确的专业定位 规范化的培训 有效的绩效管理 完善的工作记录 良好而端正的心态 虚心的学习者 努力提高自身的业务素质 以谦虚、积极的态度融入治疗团队 正确的专业定位 规范化的培训 卫生部临床药师培训试点基地 2006年启动临床药师培训试点工作 3年内共在全国16个省、区、市的50家医院建立50个培训基地 共培训415名临床药师 试点工作的意义 是从自身的实践而不是外国的资料中取得宝贵的经验 为适合我国国情的临床药师岗位培训工作全面推广打下了坚实的基础 使培训制度化、规范化 专业设置 抗感染药物 心血管内科 呼吸内科 消化内科 肾内科 抗肿瘤药物 器官移植 ICU 内分泌科 神经内科 示例 临床药师培训指南2-抗菌药物.doc 完善的工作记录 查房记录 药历 病例分析 用药教育 查房记录 临床药师的日常医疗记录 工作质量和工作态度的考核依据 教学科研资料的来源 不必刻意追求形式 药 历（教学药历） 意义：培养系统的临床思维 积累临床经验 教学药历举例.doc 病例分析 格式 病史简介、讨论、小结 目的 培养药师的职业敏感，发现治疗当中的问题 注意事项 病例分析所提供的相关病史信息要与讨论的内容相匹配 分析意见论据要充分 一定要有小结 用语规范、专业化 病例分析举例.doc 用药教育 提供患者用药指导，增加患者用药知识及不良反应的预防，提升患者服药顺从性，并降低用药错误的发生机率，确实为医疗及用药品质把关。 Warfarin 衛教單張-1 Warfarin 衛教單張-2 临床药学工作的心得体会 良好而端正的心态 是厚集薄发的过程 重视交流与分享 以谦虚、积极的态度融入治疗团队中 　必须以积极的态度坚持深入临床，不是以指导者、检查者的身份出现，而是以谦虚的态度融入治疗团队，真诚的协助医护共同为病人服务，必将受到医护的欢迎，成为治疗团队的一份子。 交流与分享：重视病例讨论 如何进行临床药师病例考核 病例考核的意义 病例考核的类别 如何组织病例考核 实例 病例考核的意义 笔试 即专业理论知识的考核 口试 即病例考核 比理论考核更能反映临床药师的真实水平 病例考核的类别 床边问诊 病例分析 床边问诊 时间：10分钟左右 内容：被考核者在病床旁向患者进行自我介绍、问诊、回答患者提出的问题以及对患者进行用药教育 目的：考核临床药师与患者沟通交流的能力 病例分析 时间：30~40分钟 内容：①病例介绍，时间5~10分钟，向被考核者介绍该病例的病史、用药史、症状、体征、检查结果，以及治疗用药等基本信息。 ②分析答辩，时间30分钟，被考核者对本病例的诊断要点、药物治疗方案、用药调整等情况进行分析和评价，提出药物治疗监护建议。考核专家组就本病例临床用药及相关问题提问，被考核者进行答辩。 目的：考核临床药师对患者药物治疗情况进行分析和评价的能力。 如何成功地组织病例考核 Follow steps 1、2 、3 and 4 Step 1:选择合适的病例 考核的病种必须在要求掌握的范围之内 患者应思路清晰、普通话流利且能积极配合被考核者 针对不同的被考核者，选择的病例应有所不同 Most important Step 1 Step 2:编写病例摘要 对实际的病例进行适当压缩 原则是病史摘要完整，特点突出，