脊髓灰质炎应急预案和技术方案-20131218PPT.pptVIP

6.AFP病例主动搜索-社区 发现脊灰野病毒病例或cVDPVs病例，在所在地（市）及相邻地（市）开展AFP病例社区搜索工作。 发现VDPV病例或携带者，或在环境或健康人群中发现脊灰野病毒，在所在县（区）及邻县（区）开展AFP病例包括目前残留麻痹病例的社区搜索工作。 6.AFP病例主动搜索-病例复核和漏报病例管理 发现脊灰野病毒病例或cVDPVs病例时，省级脊灰专家诊断小组应对病例发生地（市）及相邻地（市）近2年的AFP病例，特别是残留麻痹病例进行复核。必要时，国家级技术指导小组专家参与指导。 对于漏报的AFP病例尽可能随访并明确临床诊断，当年的病例应纳入AFP病例监测报告信息管理系统。 健康广东 和谐疾控 广东省脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案与技术方案 2013年12月 广州 一、概念引入 脊灰野病毒：与原始疫苗株病毒相比，VP1区核苷酸序列变异超过15% 脊灰疫苗衍生病毒（VDPVs）：VP1区核苷酸序列变异介于但1% -15% 脊灰疫苗高变异株病毒：VP1区核苷酸序列变异介于0.5%～1% VDPVs病例或脊灰疫苗高变异株病例循环事件：由相关的VDPV或脊灰疫苗高变异株病毒引起2例或2例以上病例的事件。 二、方案制定背景 我省自1994年以来未发现脊灰野病毒引起的病例及VDPV病例，2000年实现无脊灰 全球尚未消灭脊灰，我国输入野病毒、 VDPV事件时有发生 我省对外交往频繁，有输入野病毒的风险；有发生VDPV的风险 为快速应对、有效防控脊灰野病毒输入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒传播等事件 三、指导文件 《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案》（卫办疾控发〔2011〕60号） 《广东省脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案》（含技术方案，其中技术方案于2012.7.30废止）（粤卫办〔2011〕55号） 《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急处置技术方案》（中疾控疫发〔2012〕208号） 四、应急预案和应急处置技术方案的区别 应急预案 应急处置技术方案 发文单位 卫生行政部门 疾控机构 主要内容 宏观 具体 行政层面组织领导 技术层面具体实施 （一）总则 目的：快速应对、有效防控脊灰野病毒输入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒传播等事件 工作原则：以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；分级响应、有序应对；公开透明、维护稳定 依据：《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案》 事件分级 级别 定义 I级事件 本省出现广泛流行的脊灰野病毒疫情 II级事件 本省出现单例输入性脊灰野病毒病例或局限传播；或本省出现脊灰疫苗衍生病毒循环病例并波及到其他省份 III级事件 本省出现脊灰疫苗衍生病毒循环病例；或本省在外环境、健康人群中发现脊灰野病毒 IV级事件 本省发现脊灰疫苗衍生病毒病例、携带者 预警事件 本省毗邻地区或周边国家出现疫情，经专家评估后存在输入风险时，根据风险发生的可能性划分为三类预警事件：特别关注事件、重点关注事件和一般关注事件 （二）组织管理 1.组织机构 各级卫生行政部门在同级人民政府领导下，统一指挥、协调脊灰相关事件应急处置工作。 各级各类医疗卫生机构实行脊灰相关事件应急处置主要领导负责制和责任追究制。 县级及以上卫生行政部门成立由流行病学、临床医学和实验室检验等相关专业人员组成的脊灰相关事件应急处置技术专家组。 农村乡镇和城市社区卫生服务机构协助开展本地区的脊灰相关事件应急处置工作。 2.职责分工 省级 市县级 卫生行政部门 指挥、协调、管理，制订应急预案,组织开展社会动员、技术指导、培训演练、物资储备、督导检查和风险评估等工作。 落实措施,组织开展社会动员、风险沟通、督导检查等工作。 疾控机构 制订技术方案,开展督导与培训，负责落实应急预防接种，汇总、分析、报送和利用相关信息，开展风险评估和效果评价，加强网络实验室质量控制，收集、检测、送检本辖区的病毒标本，保障实验室生物安全。 负责落实各项防控措施，开展督导培训、健康教育和风险沟通，汇总、分析、报送监测信息，协助开展调查处置，采集、运送标本，保障实验室生物安全。 医疗机构 病例的报告、诊断和救治工作；配合调查和标本采集；机构内培训 卫生监督机构 负责对本辖区医疗卫生机构的疫情报告、疫情控制措施落实及消毒隔离制度执行等工作的卫生监督和执法检查。 （三）监测与报告 按照《全国急性弛缓性麻痹病例监测方案》进行常规监测和报告 省疾病预防控制中心接到中国疾病预防控制中心发现脊灰野病毒病例、脊灰疫苗衍生病