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一例急性非淋巴细胞性白血病职业病诊断分析 　　【摘要】 目的 探讨职业性苯致白血病的接触时间、潜隐期在职业病诊断中的应用问题。方法 依据职业性肿瘤的诊断标准针对急性非淋巴细胞性白血病的诊断过程中职业史采信、接触时间、潜隐期应用等问题进行分析和探讨。结果 认为《职业性肿瘤诊断标准》标准中的累计工龄计算、潜隐期的概念存在不适宜性。结论 建议对《职业性肿瘤诊断标准》中工龄计算、亚急性苯致白血病诊断标准、潜隐期的概念等内容进行补充和完善。 　　【关键词】 急性非淋巴细胞性白血病；职业病诊断 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.253 文章编号：1004-7484（2012）-08-2615-02 　　Diagnostic analysis of a case of acute non-lymphocytic leukemia occupational disease 　　PENG Yan-qun，WANG Yan，GUAN Yu-hong 　　Changsha City Center for Disease Prevention and Control，Changsha 410001，China 　　【Abstract】ObjectiveDiscuss the occupational leukemia caused for benzene contact time and latent period in occupation disease diagnosis application problems.MethodsOn the basis of occupation tumor diagnostic criteria for acute non lymphocytic leukemia diagnosed during admission occupation history，contact time，the latent period of application is analyzed and discussed.ResultsThink occupation of tumor diagnosis standard standard cumulative length calculation，the concept does not exist in the latent period of suitability.ConclusionRecommendations for the occupation of tumor diagnosis standard of length calculation，subacute benzene-induced leukemia diagnosis standard，the latent period of concept content to supplement and perfect. 　　【Key words】Acute non-lymphocytic leukemia；Occupation disease diagnosis 　　我国2008年颁布了GBZ 68-2008《职业性苯中毒诊断标准》[1]但未对苯致白血病的GBZ94-2002《职业性肿瘤诊断标准》[2]进行更新，在相关的杂志和文献上对苯接触时间不满1年的职业病诊断也一直有着不同的观点[3-5]，本文就病例的职业史采信、累计工龄、潜隐期、短时间（3个月内）接触苯系物与苯致白血病的职业病诊断标准的适宜性进行探讨。 　　1 材料与方法 　　甘X，男，1985年9月出生，2009年2月21日与（湖南XX公司）签订劳动合同，叉车工，2009年12月4日晕倒在工作岗位上，立即送至某大医院就诊，经骨髓穿刺细胞学检查确诊：急性非淋巴细胞性白血病M2a。该患者2011年10月27日向作者单位提出申请职业病诊断。 　　1.1 职业史 该患者2006年4月-2008年10月在L公司为叉车司机，不接触职业病危害因素。2008年9月-2008年11月在X商场装修时进行现场监督的保安工作。（2011年12月27日补充资料）。2009年2月21日-2009年12月4日在（湖南XX公司）生产部从事叉车司机工作，具体为配合该公司新购进得德国的旧机械设备喷漆翻新作业、管道安装、生产设备安装调试、搬运大吨位设备和货物、移动设备，驾驶车辆为内燃机动车。在工作期间，车间正在进行房屋装修、机械设备翻新时进行油漆、喷漆及电焊等，接触的多种油漆，接触醇酸漆、X漆、聚氨酯漆及各种胶、稀释剂、甲醛和电焊烟尘、锰化合物、一氧化碳、氮氧化物、臭氧及内燃机排出的各种有毒物质等，工作时未配备个人防护用品，周六上班，周日