产科手术切口感染调查与对策.docVIP

产科手术切口感染调查与对策 　　摘要目的：对产科手术切口感染进行调查分析，为临床治疗干预提供依据。方法：采用回顾性调查方法，对产科1248例患者的手术切口感染情况进行调查分析，诊断依据参照卫生部2011年颁布的《医院感染诊断标准》。结果：2年中，发生手术感染32例，感染率2.56%，2009年11月～2010年11月产科手术切口感染率3.57%，2010年11月～2011年1月产科手术切口感染率1.71%，感染相关因素主要是年龄、手术时间、是否急诊手术、及围手术期是否使用抗菌药物情况为主，感染的病原菌主要以表皮葡萄球菌为主，有13株(81.25%)，金黄色葡萄球菌检出率第2位，有2株(12.5%)。结论：加强手术室的管理。加强医务人员的感染防范意识。减少手术时间、严格无菌操作。合理在围手术期使用抗菌药物，可降低产科切口感染发生率。 　　关键词产科手术切口感染 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.293 　　近年来群众的自我保健意识越来越强，医源性感染问题也日益被患者所重视，尤其是在产科，属高危人群，如感染控制不力将直接威胁孕产妇及新生儿的生命安危，极易引发医患纠纷和矛盾，因此，对工作中针对引起感染的原因进行针对性预防和改进，有利于降低产科感染的发生率。2009年11月～2011年11月收治手术产妇1248例，对产科手术患者的切口医院感染相关因素进行分析，以探讨合理的预防措施。 　　资料与方法 　　2009年11月～2011年11月收治手术产妇1248例，均为剖宫产患者，剔出了入院前已有感染的孕妇。 　　感染诊断标准：医院感染诊断标准依据中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。 　　方法：对1248例剖宫产患者病例进行回顾性分析，包括年龄、族别、孕周、住院天数、医院感染发生时间、感染部位、是否急诊手术、病原菌类型及围手术期抗菌药物使用等。 　　统计学处理；采用SPSS11.5统计学软件包进行数据处理，计数资料以百分率表示。采用X2检验，相关因素分析采用单因素X2检验。P＜005表示差异有统计学意义。 　　结果 　　手术切口感染率：1248例患者有32例发生剖宫产手术切口感染，手术部位感染率256%。2009～2011年产科手术部位感染率，见表1。 　　2009年～2011年产科手术部位感染相关因素及感染率，见表2。 　　产科手术切口感染病原菌分布及构成比，送检切口分泌物32份，检出病原菌16株；切口病原菌分布及构成，见表3。 　　摘要目的：对产科手术切口感染进行调查分析，为临床治疗干预提供依据。方法：采用回顾性调查方法，对产科1248例患者的手术切口感染情况进行调查分析，诊断依据参照卫生部2011年颁布的《医院感染诊断标准》。结果：2年中，发生手术感染32例，感染率2.56%，2009年11月～2010年11月产科手术切口感染率3.57%，2010年11月～2011年1月产科手术切口感染率1.71%，感染相关因素主要是年龄、手术时间、是否急诊手术、及围手术期是否使用抗菌药物情况为主，感染的病原菌主要以表皮葡萄球菌为主，有13株(81.25%)，金黄色葡萄球菌检出率第2位，有2株(12.5%)。结论：加强手术室的管理。加强医务人员的感染防范意识。减少手术时间、严格无菌操作。合理在围手术期使用抗菌药物，可降低产科切口感染发生率。 　　关键词产科手术切口感染 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.293 　　近年来群众的自我保健意识越来越强，医源性感染问题也日益被患者所重视，尤其是在产科，属高危人群，如感染控制不力将直接威胁孕产妇及新生儿的生命安危，极易引发医患纠纷和矛盾，因此，对工作中针对引起感染的原因进行针对性预防和改进，有利于降低产科感染的发生率。2009年11月～2011年11月收治手术产妇1248例，对产科手术患者的切口医院感染相关因素进行分析，以探讨合理的预防措施。 　　资料与方法 　　2009年11月～2011年11月收治手术产妇1248例，均为剖宫产患者，剔出了入院前已有感染的孕妇。 　　感染诊断标准：医院感染诊断标准依据中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。 　　方法：对1248例剖宫产患者病例进行回顾性分析，包括年龄、族别、孕周、住院天数、医院感染发生时间、感染部位、是否急诊手术、病原菌类型及围手术期抗菌药物使用等。 　　统计学处理；采用SPSS11.5统计学软件包进行数据处理，计数资料以百分率表示。采用X2检验，相关因素分析采用单因素X2检验。P＜005表示差异有统计学意义。 　　结果 　　手术切口感染率：1248例患者有32例发生剖宫产手术