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- 2018-06-08 发布于四川
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cml慢性髓系白血病ppt课件
慢性髓系白血病 (Chronic Myeloid Leukemia) 一、临床表现 二、实验室检查 三、分期 四、诊断 五、治疗 六、预后 〔临床表现〕 起病缓慢,以中年多见。 可有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进症状。 脾肿大:常常是巨脾,左上腹不适,食后饱胀感,如发生脾梗塞则出现剧痛。体检:脾质地坚实,平滑,无压痛。 晚期表现 ※〔实验室检查〕 (一)、血象: (1)WBC↑,20×109/L,常100×109/L 。 (2)以中、晚幼粒细胞及杆状核为主 (3) 原粒10%。 (4)嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞↑。 (5)NAP(中性粒细胞碱性磷酸酶)↓ (6)PLT正常或↑(早期),晚期↓。 (7)Hb正常或↓,晚期↓。 (1)Ⅰ~Ⅱ级 (2)粒系增多,以中晚幼为主,原粒10% (3)嗜酸嗜碱粒细胞增多 (4)粒:红↑(10~50),红系相对↓ (5)巨核↑或正常 (6)NAP↓ (二)、骨髓 (三)、染色体及分子生物学改变: (1)ph染色体阳性,t(9:22)(q34:q11)。 ( 2)分子生物学检查,bcr/abl融合基因(+) breakpoint cluster region (BCR ) on chromosome 22 ( 3)急变可
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