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亲子主题游戏 增进亲子关系的积极表达与发展 / 改善家长焦虑水平 自主游戏 结构化游戏 病房探访/协助资金救助/ 协调医护沟通/家长讲座/ 家长宣传资料/ 家长生活包/午餐补助 建立家庭支持 1.4 建立社会支持 1.5 联系相关社会资源,如公益组织、基金会、社会志愿者团体,开展社会性发展主题团体游戏,为住院儿童建立社会支持网络,分享医疗经验和表达情绪。 02 PART TWO 效果 959人 住院儿童 554次 发展类游戏 发展类游戏获益儿童 2301人次 458人 儿童家长 134次 医疗游戏 医疗类游戏受益儿童 1958人次 效果--基本获益数据(截止2017年9月) 2017 2017 * * * * * * 医疗游戏在住院儿童治疗过程中的人文实践及体会 与家人和朋友分离 处于陌生环境 自主权的丧失 不够友好的就医体验 长期住院的儿童可能会..... 沮丧、不安、焦虑 恐惧、不配合治疗 饮食问题 失眠、噩梦、怕黑等睡眠问题 长期住院儿童常见的消极行为... 退化性行为 2011 2012 2013 2014 2015 最高80% 的儿童在接受住院治 疗后表现出 消极变化 最高54% 的儿童出院2周后仍有 消极行为 20%儿童的 消极行为持续到 6个月 *资料来源,Child behavior and Pain after Hospitalization, Surgery and Anaesthesia. 儿童在手术或者治疗中所经历的疼痛和焦虑,如果得不到良好的处理,将会对其心理和成长产生不良影响 总目标:探索医务社工利用游戏为住院儿童提供社工服务的模式; 提高住院儿童的适应性,促进住院儿童正常发展,保障住院儿童福利。 问题:不良住院体验给病童的治疗/恢复/发展造成了负面影响 病童具有 特殊需求 家长焦虑致使支持有限 医疗系统支持缺乏 社会支持性体系欠缺 经济压力 专业知识匮乏 信息不畅 硬件环境限制 专业能力缺乏 意识 欠缺 内部制度缺失 治疗配合度 情绪(焦虑/恐惧) 社会性发展 认知性发展 缺可借鉴项目经验 意识欠缺 医院游戏项目背景 服务提供体系不完整 2016年3月,在儿童乐益会(北京)的支持下,我院在肾脏病区设置医疗游戏师,开设医疗游戏辅导。对有需要的住院儿童进行游戏干预,让儿童了解与自身相关的疾病常识和医疗护理的流程,达到缓解住院儿童的医疗恐惧和治疗带来的焦虑情绪,激发儿童自我调适的功能,促进其更好地适应住院生活并提高治疗依从性,帮助儿童尽快康复及恢复其社会功能的目的。 背景 01 02 03 04 方法 效果 小结 思考 01 PART ONE 方法 建立游戏治疗室,构建专业的游戏辅导环境 1.1 儿童活动室玩自己喜欢的玩具 自主游戏 提供快乐/协助儿童达到正常发展水平 自主游戏 熟悉病区及小小的改造 创建熟悉感/恢复儿童掌控力和自信心 结构化游戏 自主游戏 发展类游戏 社会性发展主题团体游戏 建立社交网络/促进儿童社会性发展 艺术类游戏 幼儿状况评估/分享医疗经验和表达情绪 设计医疗游戏,降低儿童的医疗恐惧 游戏 医疗想象游戏(注射器、套管针、引流管) 降低对医疗用品的恐惧感 1.2 熟悉医疗过程/获得安全感/增加掌控感和自信 角色扮演游戏 告知即将面临的医疗过程,提前做好心理准备,练习应对策略,降低未知的恐惧 自制医疗绘本 恐惧来源于未知 “术前准备”绘本,熟悉医疗过程,加强与医护团队的沟通。 医疗游戏地图,帮助儿童熟悉就诊治疗过程,降低患儿焦虑 开发游戏 自主游戏 医疗过程游戏 术前环境熟悉 医护团队沟通 注意力分散 紧张情绪疏解 降低焦虑水平/提高医疗配合度 自主游戏 邀请医护人员参与的健康游戏 澄清关于疾病不正确的认知 /健康宣教 增加对医护人员的熟悉感 建立医护支持 1.3 2017 2017 * * * * * *
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