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- 2018-06-09 发布于江苏
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-儿科诊法概要-营养性缺铁性贫血PPT
第九节 营养性缺铁性贫血;一、概述;二、病因病机;不荣肌肤:面白唇淡,形体消瘦,神疲乏力,纳呆;西医病因病机;3.铁的吸收、转运和贮存。
;※【缺铁原因】
1.先天储铁不足。
2.铁摄入量不足。
3.铁的吸收障碍。
4.生长发育快。
5.铁丢失多。;【缺铁对各系统影响】
;三、临床诊断;3.化验:
(1)血常规:小细胞低色素性贫血
平均血红蛋白浓度(MCHC)<31%(32~38)
红细胞平均体积(MCV) <80fl(80~94)
平均血红蛋白(MCH) <27 pg(28~32)
3 月~6岁血红蛋白<110g/L;6岁以上血红蛋白<120g/L
(2)血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟啉、血清铁蛋白异常。
4.铁剂治疗有效。治疗6周后,Hb上升20g/L以上。;5.病情分度:
;;;病名;四、辩证论治;(二)治疗原则;(三)分证论治;2.心脾两虚
证候 面色萎黄或苍白,唇甲淡白,发黄稀疏
心:心悸心慌,夜寐欠安,语声不振
脾:神疲乏力,食欲不振。
舌淡红,脉细弱,指纹淡红
治法 补脾养心,益气生血
方药 归脾汤加减;3.肝肾阴虚
证候 皮肤、黏膜苍白
肝:爪甲色白易脆,头晕目涩
肾:潮
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