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宫颈癌、腺癌健康教育
5.月经初潮早(11岁一下),绝经晚者(55岁以上) 6.肥胖(标准体重+20%以上),尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者 7.高动物脂肪、高蛋白饮食者 8.大量摄入激素者 9.频繁接触放射线者 乳腺癌的症状 乳房有肿块,质硬,不光滑,多为单发 乳头有溢血性分泌物 两侧乳房不对称 乳头回缩,乳房皮肤呈桔皮样改变 乳头或乳晕处出现表皮糜烂、湿疹样改变 乳房显著增大、红肿,变化进展较快 乳房缩小,乳头位置回缩 腋窝淋巴结肿大,有时可感到腋窝内有物体挤压感 到晚期,乳房局部可破溃形成溃疡,可出现锁骨上淋巴结肿大,可有骨痛、腰痛、腹胀、上腹气块、贫血和消瘦等 如何预防乳腺癌 多吃蔬菜、豆类和水果 减少高脂肪、高热能量食物的摄入 定期做中等强度的体育锻炼 提倡妇女乳房自检与临床医师复查相结合的预防方法 定期检测某些基因,如发现基因突变,可考虑做乳房预防性切除术 乳腺癌并不像人们想象的那么可怕,可以对其进行三级预防 一级预防是针对病因的预防。由于乳腺癌的病因尚在探索中,因此目前尚无有效的预防方法。专家告诫:应尽量避免与发生乳腺癌有关的因素,建立健康的生活方式,积极治疗良性乳腺疾病,可以降低乳腺癌发生的危险性 二级预防又称“普查”或“早期诊断”,是控制乳腺癌较为可行的有效方法,特别适用于具有危险因素的人群。乳腺普查的原则,就是简便易行、无创伤或小创伤的专业检测手段对无症状的妇女进行检测,可以达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的,降低乳腺癌的死亡率,提高治疗后的生活质量 三级预防就是疾病诊断后的临床治疗。三级预防是被动的对疾病进行治疗,其中部分患者的病情较重,无法达到根治的疗效 乳腺自检 乳腺癌自检的最佳时间是在月经结束一周后,因为月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不规则,最好在每月的同一时间进行自检(乳腺自检表附后) (一)视查 直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊(见图1 图2 图3),比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化 举起左侧上肢(见图4)用右手三指(食指,中指,无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房方法(见图4A,B,C)在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。 最后,用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医(见图5)。 平卧检查(见图6) 平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦,易于检查,其方法与触查相同。 乳腺癌发现越早,治愈的可能性就越大。每月一次的乳房自查,如发现异常应及时到专科医院做进一步专业检查,以便做到早发现、早诊断和早治疗。当自我检查发现乳房内有肿物和其他异常时,切勿疏忽,及时请肿瘤专科医师或有经验的医师复查,明确诊断,接受正规治疗 乳腺自我检查表 注意事项: 自检人员应首先学会正确的自检方法。 此表由自检人员自检后,逐项认真填写。 每月定期自检一次,且认真记录,一经发现异常改变后,及时请肿瘤专科医师或有经验的医师复查。 自检人姓名 年龄 住址 工作单位 电话 手机 第 次自检 日期 年 月 视诊(看) 1. 乳头:□未见异常 异常(左) □上抬 □凹陷 □糜烂 □乳头溢液 (右) □上抬 □凹陷 □糜烂 □乳头溢液 2. 皮肤:□未见异常 异常(左) □酒窝征 □橘皮样 (右) □酒窝征 □橘皮样 触诊(摸) 3. 肿块: □无 □有 3.1 肿块大小:(左)□1cm □1-2cm □2-5cm □5cm (右)□1cm □1-2cm □2-5cm □5cm 3.2 肿块性质: 左侧 □单个 □多个 右侧 □单个 □多个 □软 □硬 □软 □硬
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