小儿围手术期PPT.pptVIP

上海国龙医院 小儿围手术期处理 上 海 国 龙 医 院 大 外 科 赵 东 2014年02月08日 年龄分期 婴幼儿：指12岁以下的儿童 分期： 新生儿期：出生1月内 婴儿或乳儿：1岁以内 幼儿：1～3岁 儿童：4～12岁 小儿各年龄阶段心脏、呼吸指数 参数 单 位 年龄 呼吸频率 脉搏 心脏指数 血红蛋白 氧耗量 血容量 收缩压 次/分 Bpm L/minm2 g/L Ml/Kgmin mL/Kg mmhg 新生儿 60 130 2·5 170 6 85 65 6月 45 120 2·0 110 5 80 90 1岁 40 120 2·0 120 5 80 95 5岁 30 90 3·7 125 6 75 95 12岁 20 80 4·3 130 3 70 120 术前评估 既往病史 心肺功能 饮食、体重 手术麻醉史 用药及过敏史 牙齿发育 延迟手术 呼吸道感染 发热（38度以上） 血红蛋白小于80g 严重心肺功能不全 严重水、电解质紊乱 除外急诊手术 禁饮食注意事项 围手术期液体管理 小儿每日维持需要量 10kg 100ml/kg.d 10-20kg 100+50ml/kg.d 20kg 150+20ml/kg.d 上海国