救护新概念--心肺复苏 卫生培训小组的意义.pptVIP

卫生培训小组的意义 学生入校后还未进入系统的专业知识学习，自救互救知识尚是空白，但你们年青活泼、求知欲强，针对这些特点，学校及时开展救护知识培训，把现场急救知识带到学生身边，将此项工作作为卫生救护知识宣传和普及培训的一个重点。培训老师向学生讲解心跳呼吸骤停的现场急救、心肺复苏术、气道异物堵塞的判断及现场救护技术、创伤救护止血、包扎、固定、搬运的基本技能。队员们通过生动的讲解和亲自动手实践，了解了心肺复苏的意义，掌握其动作要领，学到了基本的自救互救救护技能，能够在意外事故或自然灾害发生时，面对受伤人员的紧急情况下作为“第一目击者”，临阵不乱，正确施救，尽可能减少人员伤亡，减轻伤残程度，以实际行动传播红十字人道、博爱、奉献的精神。 * * 心肺复苏具体步骤 * * 一旦发现有人倒地… 判断意识—— 轻拍重唤，确定有无呼吸 * * 复苏体位（仰卧位） 将病人仰卧在坚硬的平面上 1 2 3 4 5 注意：保护颈椎，胸腰椎整体翻动 * * 表明身份 指定专人拨打急救电话 寻求他人帮忙 取AED 迅速呼救 * * C — 胸外按压 A — 打开气道 B — 人工呼吸 心肺复苏CAB * * 按压定位：胸部正中乳头连线水平（胸骨下1／2） C: 胸外按压 circulation * * 十指相扣，掌尖翘起 腕、肘、肩关节垂直 髋关节为支点 按压深度至少5厘米 按压频率至少100次/分 按压快速、有力、匀速 按压30次吹气2次 胸外按压要点 * * 不同年龄段的按压手法 成人 儿童 婴儿 * * A：畅通气道 airway 仰头举颏法 ——下颌角和耳垂连线与地面垂直 * * 为什么开放气道 伤病人无意识时肌张力下降或消失，导致舌根后坠，阻塞气道 * 头部后仰的角度 成人头后仰90度 儿童头后仰60度 婴儿头后仰30度 鼻孔朝天 B：人工呼吸 breathing 仰头举颏法打开气道 捏紧伤病人鼻翼 张大口包紧其口唇 吹气时间1秒以上 避免过度通气 * * 胸外按压人工呼吸 比例 30：2 * 判断效果 5个30:2（5个循环）后检查呼吸及颈动脉搏动情况，用时少于10秒钟。如未恢复，则继续5个循环后再检查，如此循环往复。 心肺复苏的有效指标： 活了 恢复自主呼吸和触及大动脉搏动； 红了 面色由苍白、青紫转红润； 动了 眼球转动、手足抽动、发出呻吟声。 * 终止心肺复苏的条件 活了 伤员自主呼吸及脉搏恢复； 来了 有他人或专业急救人员到现场接替； 死了 有医生到场确定伤病员死亡； 累了 救护员筋疲力尽不能继续操作。 * * 适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人 以防止呕吐物堵塞呼吸道 复原体位（侧卧位） 注意 打开气道 4 5 对昏迷病人要采取稳定侧卧位 稳定侧卧位 翻转方法 * * 心肺复苏主要步骤总结 呼 C A B 叫 * * * 气道异物梗阻急救法 * * 呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 气道异物梗阻急救法 表现特征： 颜面青紫 不能发声 v形手势 肢体抽搐 呼吸停止 中枢神经系统不健全（儿童、老人）） 体内酒精浓度过高 边食边说 食物过大 气道异物阻塞 表现 处理 气道部分阻塞 咳嗽 呛咳 严重时 咳嗽弱 无力 呼吸困难伴鸡鸣 面色青紫 鼓励继续咳嗽（不干预） 让患者弯腰 拍打其背部 协助排出异物 （1）气道部分阻塞 鼓励咳嗽 表现 气道完全阻塞 突然 不能说话 不能呼吸 不能咳嗽 面色灰暗 紫绀 出现窒息痛苦 表情（用手“V”捏住颈部） （2）气道完全阻塞 救护员站患者身后双 手向前环抱患者腹部 用一只手握空心拳， 放在肚脐与剑突之间 用另一手抓住拳头， 快速向内向上冲击 重复5次 如异物没有排出，重复 拍背 患者清醒 双手“V”抓住喉 部 前倾 张口 气道完全阻塞急救：冲击腹部 自救法 用于妊娠后期或 身体肥胖者 气道完全阻塞急救：胸部冲击 重复程序 拍背5次 检查口腔 压胸5次