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《变态心理学》全套课件精品教案 第二 异常心理行为的理论和模型
第二章 异常行为的理论模型和治疗 温州市第七人民医院 马晓韵 2014.3 2003.4.1 张国荣 引起抑郁的原因是什么呢? 主要是由于大脑里生化物质的不平衡导致的吗? 抑郁是由于个体内部的冲突所致? 是由于强化的行为决定的吗? 是由错误的观念引起的吗? 是繁重而持续的选择的压力造成的损伤,还是由于其自我意识的障碍和混乱,丧失了选择的能力导致他的抑郁? 概述 生物学观点 一、生物学模型 (一)神经解剖 大脑皮层的不同区域不仅结构不同,其功能也不同. 左半球主要是言语形式的心理机能,如记忆、思维等 而右半球主要是非言语的心理机能. 额叶损伤(外伤、梗死、感染、肿瘤等):患者出现失语、性格改变、情绪障碍等 颞叶损伤(AD、慢性失眠):各种记忆减退或丧失 下丘脑---饥渴、性、体温、情感唤醒杏仁核---情感反应,尤其是恐惧情绪,PTSD海马---记忆减退或丧失 (二)遗传因素 遗传使物种保持相对稳定,变异又使物种的进化成为可能。 那么遗传对心理的影响程度到底有多大? 瑞典科学家Mc Clearn等 时间:1997 被试:110个同卵双生子,130个异卵双生子 结果:IQ相同 62% 记忆和空间感知能力 32-62% 人格特质/活动水平 30-50% 奥斯卡·斯托卡和杰克·伊弗是一对同卵双胞胎,出生在特里尼达,父亲是犹太人,母亲是德国人。刚出生时他们就被分开。母亲把奥斯卡带到德国,由信奉天主教和纳粹主义的外婆抚养;杰克由犹太人父亲抚养,他在青年时期大部分时光是在以色列的一个集体农场度过的。居住在两地的这一家人从未通过信,兄弟俩过着截然不同的生活。 行为的遗传学 躁狂抑郁症病人亲属 患病率(%) 父母 11.5 子女 22.2 同卵双生 95.7 异卵双生 23.0 行为的遗传学 精神分裂症病人亲属 患病率(%) 父母 9.80 子女 16.4 同卵双生(同居) 91.5 同卵双生(分居) 77.6 异卵双生 12.5 同胞兄弟姐妹 11.9 堂兄弟姐妹 7.30 表兄弟姐妹 3.90 神经生理化学 神经递质:在神经系统以传递的方式进行信息交流和相互作用的化学物质 对心理病理过程起着重要作用的神经递质:ACh(记忆学习,AD、失眠)、5-HT(情绪,抑郁)、DA(运动行为,Sc、PD) 乙酰胆碱:阿尔采默氏综合症 多巴胺:精神分裂症 内啡肽:强迫症 GABA:镇定药物 去甲肾上腺素:抑郁症、焦虑障碍 5-羟色胺:强迫症、抑郁症、饮食障碍 “有机体实际上在一点一点地作用于其环境。从这个意义上说,有机体的环境被它们的DNA进行了编码。” ——哈佛大学人口遗传学家 理查德·莱温丁 《观念中的生物》 行为的遗传学 基因和环境的相互作用 素质-应激模式 基因-环境交互模式 (一)心理动力学模型 心理异常的心理动力学理论,强调无意识领域内的内心冲突对造成心理异常起着重要的作用,认为人的内心矛盾冲突或情绪扰乱是精神疾病的根源。 心理动力理论假定:情绪是一种能量,如果在一个领域受到压抑,就会在其他一些不受欢迎的领域表现出来。 1、弗洛伊德的心理分析理论 弗洛伊德的基本理论观点,主要包括无意识理论、人格结构学说、性心理发展学说及心理防御机制理论。 无意识理论 无意识 在我国亦译作潜意识。它有两个含义:一是指人们对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到;一是指人们在清醒的意识下面,还有潜在的心理活动进行着
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