心律失常概述(第8版).pptVIP

窦房结(SAN) 位置和大小 细胞组成（P细胞/T细胞） 内含丰富的神经纤维 窦房结动脉（SNA）60%来自RCA；40%来自LCX 是心脏的最高起搏点，发出正常冲动 房室结（AVN） 房室间唯一正常的通路 呈网状结构，有双路传导的作用 是潜在的次级起搏点 减慢传导，保证心房、心室顺序收缩 血供通常来源于右冠 心脏的传导系统解剖（右面观）（前、中、后结间束） 房室束（希氏束） 是房室结的延续 很短，很快分出左束支 本身则向下延伸成为右束支 束支和普氏纤维、激动的传导 左束支宽大室间隔左室面---最早的激动部位 左束支分成：左前分支/左后分支 右束支较细 普肯野纤维是各分支的延续，将激动最终传导到心室肌 心肌细胞的电生理特性 三维心脏电生理标测及导航系统 1、心脏电解剖标测系统（Carto） 2、接触标测系统（EnSite NavX） 3、非接触标测系统（ EnSite Array） 谢 谢！ 动态心电图 动态心电图可了解心悸与晕厥的发生是否和心律失常有关；心律失常或心肌缺血与日常活动的关系以及昼夜分布特征，协助评价抗心律失常药物的疗效，起搏器疗效及是否出现功能障碍等。 动态心电图(Holter) 经食管心电图和心脏调搏 心内电生理检查 第一节 心律失常概述 黄山市人民医院心内科 章锡林 心脏传导系统由负责正常电冲动形成与传导的