护理学基础说课--静脉输液和输血.ppt

一、说课题--- 《静脉输液》 学时安排：3学时（理论）+4学时（实验） 二、说教材： 1.教材版本： 《护理学基础》 郑州大学出版社 主编：邓翠珍 特点：内容详尽，通俗易懂，配有图片，教材编写结构基本与护士执业资格考试大纲要求一致。并编写有相关思考题。 二、说教材： （1）熟悉输液的目的，输液常用溶液，实施周围静脉输液的方法与要点 （2）掌握常见的输液故障及排除法；常见的输液反应及护理；输液速度与时间的计算法 二、说教材： 培养学生的总结、分析和动手操作能力， 培养学生的自主性学习 二、说教材： 培养学生的学习兴趣，寻找学习的快乐。 培养学生爱护病人的观念。 二、说教材： 3.重点和难点： 重点： 难点： 二、说教材： 4.时间分配： 一、基本知识 1、静脉输液法的概念 5min 2、输液目的及常用溶液 15min 3、输液的部位 15min 4、输液反应及护理 30min 5、常见输液故障及排除法 25min 6、输液微粒污染 5min 二、基本技能 50min 三、课堂强化巩固 10min 三、说学生： 设计：授课教师需要结合中专生的特点，恰当地运用图片、录像、讨论、举例、设问等多种教学方法启发学生思考，提高学生的学习兴趣，培养学生的自学能力，将理论知识指导实践操作。 以讲授为主，尝试采用启发性教学。 结合图示法、讨论法、归纳法、比较法、计算法等多种教学方法 教学手段：ppt课件；教学录像；输液器实物 五、说学法 多说 多想 多比 多说 请有过静脉输液亲身经历的同学，谈谈静脉输液有什么目的？ 多想 粗、直，弹性好，相对固定 避开关节及静脉瓣处 长期注射时，应从远心端→近心端 六、说教学过程： ——理论课部分（3学时） 导入新课 讲授新课 课堂练习及小结 是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。 病 例 某患者在输液过程中突发寒战、头痛、恶心，测得体温38.9℃，脉搏110次/分。 请问： （1）上述症状（临床表现）说明该患者出现了哪种输液反应？ （2）为什么会出现这种反应？（原因） （3）应给予什么措施？（护理） 急性肺水肿的抢救措施： A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口 A、增加迷走神经兴奋性 B、增加外周阻力 C、降低肺泡泡沫表面张力 D、降低肺泡表面张力 E、降低吸入气体中的细菌密度 A、过敏反应 B、发热反应 C、空气栓塞 D、肺水肿 E、右心衰竭 周围静脉输液法 中心静脉输液法 头皮静脉输液法 输液法 粗、直，弹性好，相对固定 避开关节及静脉瓣处 长期注射时，应从远心端→近心端 贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、手背静脉、足背静脉等 距离心脏较近的大静脉 颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等 适用于婴幼儿 颞浅静脉、额上静脉、眶上静脉、枕后静脉等 周围静脉输液部位 输液法 颈外静脉输液部位 输液法 锁骨下静脉输液部位 输液法 头皮静脉输液部位 输液法 精讲/图示/录像 周围静脉输液法 评估 实施 注意事项 病人：基本情况、静脉情况、心理情况等 环境：安静、光线明亮 用物：准备齐全、符合无菌操作的要求 护士：衣帽整齐、洗手 、戴口罩 严格执行无菌操作及查对制度 注意药物配伍禁忌及用药顺序 滴数的调节 加强巡视，勤观察 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 操作步骤要点 核对解释 查对加药 插管排气 消毒扎带 穿刺固定 调节记录 观察病情 更换液体 拔针按压 整理用物 排气方法 要点：莫非氏管下端无空气 “三松” 松止血带 松拳 松调节开关 穿刺过程 滴速调节 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分 年龄 病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速 药物 归纳/对比 滴速计算法 　　　　　相当滴数（15滴/毫升）