护理学导论-康与疾病.ppt

第二章 健康与疾病 中南大学护理学院 阳爱云 第二章 健康与疾病 健康与健康 促进 疾病与预防 保健 医疗卫生方针及保健体系 第一节 健康与健康促进 健康的概念 影响健康的因素 健康的测量指标 促进健康的概念 促进健康及相关的护理活动 WHO的健康概念 1946年WHO对健康的定义 1978年，WHO在《阿拉木图宣言》中重申：“健康不仅是疾病与赢弱的匿迹，而且是身心健康和社会幸福的完满状态。” 再次提出：“健康是基本的人权，达到尽可能的健康水平是世界范围内的一项重要的社会目标。 1989年WHO又提出了有关健康的新概念： WHO健康概念的优点：P22有4点 三、健康的测量指标 WHO认为理想的健康测量指标应具有：科学性、客观性、特异性和敏感性等观点。（多选） （一）与健康有关的指标 （二）与疾病及卫生政策有关的指标 （三）综合指标：如生存质量 1.生存质量的概念 生存质量(QOL)亦称生活质量或生命质量。 WHO的定义为：生存质量是不同的文化和价值体系中个体对他们生活目标、期望、标准，以及报关心事情有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状况四个方面。（名解） 2.生存质量的判断标准及模式 生存质量测量方法是一种新的健康测量和评价技术，涉及客观和主观两方面。 主要包括以下几个方面（多选题、简答题） ①躯体状态; ②心理状态； ③社会关系； ④环境； ⑤独立程度； ⑥精神/宗教/个人信仰等。 测量量表有一般和特殊量表两种类型 一般量表 测定所在人群共同方面所用的一般性量表： 疾病影响量表 健康量表 社会功能-36 特点：应用范围广，可用不同人群的比较，但不精确。 特殊量表 用于测定某种特定疾病的人群所用的特异性量表。如： 糖尿病人生存质量测量量表 癌症病人生存质量测定量表 特点：针对特定病人，内容狭窄，不宜用组间比较，但灵敏度高 四、健康促进的概念 1.健康促进的概念（名词解释） WHO的定义：健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会各自所负的责任。 下面可考填空或单选 新的公共卫生方法的精髓是：健康促进 全球战略的关键要素是：健康为人人。 四、健康促进的概念 健康促进的内涵体现在哪些方面？（简答） ～涉及整个人群的健康和生活的各个层面 ～直接作用于影响健康的各种因素 ～运用多学科、多手段来增进人们的健康 ～工作主体是社会的各个领域和部门 ～强调个体、家庭、社区和各种群体有组织地参加 ～建立在大众健康基础上，强调人与环境协调发展 2、促进健康的行为 个体或群体表现出的客观上有利于自身和他人健康的一种行为。包括： （1）日常健康行为；（合理饮食、平衡膳食、适量睡眠、积极锻炼） （2）保健行为；（定期体检、预防接种） （3）避免有害环境行为；（调适、主动回避、积极应对） （4）戒除不良嗜好行为；（戒烟、限酒、不滥用药物） （5）预警行为；乘车、乘机系好安全带 （6）求医行为； （7）遵医行为； （8）病人角色行为 。 可考简答题，单选题，多选题 3、促进健康的护理活动 帮助人们树立正确的健康观念， 通过健康教育手段和医疗保健手段更好的控制、干预和预测人的健康问题 诱导和激励公众的健康行为 去除或减少不健康行为。 可考简答和多选题，单选题 4.提高生存质量的护理活动 多选题：提高生存质量的护理活动包括哪些领域 （1）生存领域 （2）心理领域 （3）社会领域 单选题：为了提高人们的生存质量，首先必须做好：生活护理 4.提高生存质量的护理活动 1、生理领域 为了提高人们的生存质量，首先必须做好生活护理，避免不良刺激，保证病人有良好的生理舒适感。具体内容包括： ⑴采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适，如保持病人舒适的体位的体位、按医嘱适时应用止痛剂等。 ⑵ 保证周围环境的安静，使病人有足够的休息和睡眠。 ⑶ 根据服务对象的具体情况帮助满足饮食、饮水、排泄等方面的需要。 第二节 疾病与预防保健 疾病的概念 健康与疾病的关系 患病行为及心理 疾病对病人及社会的影响 疾病的预防 一、疾病的概念 （一）古代疾病观 （二）近代疾病观 （三）现代疾病观的特点与要求（单选、多选和简答） （四）患病、疾病状态与疾病的概念（名解） (三)现代疾病观的特点和要求 1.疾病是发生在人体上一定部位、一定层次的整体反应过程,是生命现象中与健康相对立的一种特殊征象。 2.疾病是人体正常活动的偏离或破坏,表现为机能、代谢、形态结构及其相互关系超出正常功能范围。 (三)现代疾病观的特点和要求 3.疾病不仅是体内的病理过程,而且是内外环境适应的不良,是内外因作用于人体的一种损伤