蛇串疮--针学课件(南京中医药大学).pptVIP

针灸临床教研室 陈梅 蛇串疮（herpes zoster）是以突发单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹，并伴有烧灼刺痛为主症的病证。又称为“蛇丹”、“蛇窠疮”、“蜘蛛疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等，多发生于腰腹、胸背及颜面部。 本病相当于西医学的带状疱疹，认为是由水痘—带状疱疹病毒所致的皮肤病，成簇的水疱沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布，多伴有神经痛。 【病因病机】 本病多与肝郁化火、过食辛辣厚味、感受火热时毒有关。 情志不畅，肝经郁火；或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发为疱疹。 【辨证】 主症 初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列，多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留疼痛感。 肝经火毒； 脾经湿热； 余邪留滞，血络不通。 【治疗】1．基本治疗 治法 泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应夹脊穴为主。 主穴 局部阿是穴 夹脊 配穴 操作 诸穴均用毫针泻法。疱疹局部阿是穴用围针法，是在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取1~3点，向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火