血压变异性研究进展及高压非药物治疗.pptVIP

多次血压读数的最高值、最低值 两个相邻血压读数绝对差的平均值（ASV) 高血压非药物治疗进展 呼吸训练器 交感神经过度激活是高血压发生的重要因素之一。 研究显示，减慢呼吸频率（＜10次/分）可以增加潮气量，激活肺和心脏机械感受器，降低交感神经张力、增加迷走神经活性，进而舒张血管，达到降低血压的目的。 呼吸训练器 7项（286例）应用呼吸训练器（RESPeRATE）降压治疗研究荟萃分析显示： 加用呼吸调控仪治疗组血压降低明显大于单纯药物治疗组（14/8mmHg比9/4mmHg）。 初始为2级高血压患者两组达标率分别为26%和4%（P＜0.005），初始为1级高血压患者两组达标率分别为48%和34%（P＜0.05）。 适用人群 高血压前期、轻度高血压、白大衣高血压 孤立收缩期高血压 顽固性高血压 对自身治疗有更多参与愿望的患者 优点：无绝对禁忌，不造成侵入性损伤，安全性好。 存在问题： 样本量小，随访时间短，其益处仍有待进一步评估。 非药物治疗进展—颈动脉窦刺激器 由埋藏于锁骨下方皮下组织内的小型脉冲发生器、两根电极导线和体外的程控装置组成，电极导线顶端环绕在两侧颈动脉窦部。（图示CVRx公司Rheos系统） 颈动脉窦刺激器工作原理 Sica等进行的III期临床研究显示，与基线血压相比，应用Rheos系统治疗6个月患者平均血压降幅达