青岛出血热预防手册.doc

青岛出血热预防手册 出血热是危害人类健康的一种传染病，由病毒引起的鼠类为传染源，主要症状是发热、休克、充血出血等。出血热究竟是怎么传播的？在生活中我们应该如何预防出血热？ 　　出血热是怎么传播的 　　(1)呼吸道传播 鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道而感染人体。 　　(2)消化道传播 进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠粘膜而感染。 　　(3)接触传播 被鼠咬伤或破伤口接触病毒的鼠类血液和排泄物亦可导致感染。 　　(4)母婴传播 孕妇感染本病后，病毒可经胎盘感染胎儿。 　　(5)虫媒传播 有研究表明寄生于鼠类身上的革螨等具有传播作用。 　　如何预防出血热 　　专家指出，出血热这种疾病一般通过呼吸道、消化道、接触等途径传播，吸入病毒感染的灰尘、吃了被鼠排泄物污染的食物或水都会引起发病。因此： 　　1、灭鼠、防鼠，是预防该病的关键。要大力灭鼠，在灭鼠的同时做好防鼠工作，如床铺不靠墙，睡高铺，新建或改建住宅时安装防鼠设施等。 　　2、灭螨、防螨，保持屋内清洁、通风和干燥。 　　3、搞好食品卫生、食具消毒、食物保藏等工作，防止鼠类排泄物污染食品食具，剩饭菜必须经充分加热或蒸煮后方可食用。养成良好卫生习惯，不喝生水。 　　4、做好消毒工作。对发热病人的血、尿和死鼠及其排污物等均应进行消毒处理，防止污染环境。 　　5、注意个人防护，不直接用手接触鼠类及其排泄物，不宜卧草堆，劳动时防止皮肤破损，破损后要及时消毒包扎，在野外作业时要穿长裤、袜子，并扎紧裤腿、袖口，以防螨类叮咬。 　　高危人群可接种疫苗 　　出血热疫苗的接种对象主要是16-60岁的高危人群，共接种3剂次，接种第一剂后14天接种第二剂，接种第一剂后6个月至12个月接种第三剂。 　　什么情况下不适宜接种出血热疫苗？防疫工作人员介绍说，“抗生素过敏者；感冒、发烧、癫痫和神经系统疾病患者；孕妇和哺乳期妇女都不适宜。”另外，凡是出现家族和个人有惊厥史、患慢性疾病者、过敏体质者慎用；注射免疫球蛋白者至少应间隔一个月以上接种疫苗，以免影响免疫效果。 感冒治了好几天没好转，反而出现腰疼、没法排尿的症状，转诊到六医才查出来是肾综合征出血热。记者昨日从山东省卫生厅获悉，青岛市10月和11月累计确诊出血热140例。市卫生局有关负责人介绍，目前青岛市已经进入该传染病的高发期，今年已经有十余人死于出血热，发病者都是因为与老鼠有直接或间接接触，因此感染了出血热病毒（又称汉坦病毒），因此家庭一定要做好灭鼠防鼠和卫生工作。 　　小伙23天无法排尿 　　“出血热的病死率比较高，多数病号十分惊险，有一个小伙子发病后23天无法排尿，腰疼、腹胀十分难受，但医院最终将他从死亡边缘拉了回来。”市传染病医院肝病四区主任范天利介绍，这名患者发病初期误以为感冒，治疗后又不断发烧，感觉头疼、腰疼，而且尿量十分少，很快就进入了无尿期，转诊后确诊为肾综合征出血热，情况已经十分危险。在传染病医院治疗时，他一直靠透析“排尿”，而且医护人员分三班严密监控，这才慢慢出现好转迹象，最终康复出院。 　　“很多病人都救过来了，但也有好几人最终因脑出血而死亡，根源就出在老鼠传播疾病上。”范主任痛惜地说，患者中有不少是三四十岁的，人一走家里就没顶梁柱了。 　　据了解，传染病医院接诊的出血热患者中，年龄最小的仅12岁，年龄最大的是69岁，科室近两个月就接诊了数十例，而且是从10月初开始出现患者数量猛增的。 　　发病者集中在五市 　　记者从市疾控中心了解到，在山东的各城市中，青岛一直是出血热传染病的高发区，而且主要集中在五市，以及部分城乡接合部，患者中几乎全都是农村居民。市疾控中心传染病防制科主任姜法春介绍，出血热又叫肾综合征出血热，是通过老鼠传播的以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。呼吸、吃进和接触到老鼠的分泌物都可能感染上这种疾病，但是人和人之间不传染，所以很少存在一家之中两人以上发病的情况。 　　“可以说得出血热的必然接触过老鼠的排泄物，但患者未必能想起来，多数是无意接触的。”姜主任说，除了直接咬伤，患者接触、呼吸、食用老鼠的分泌物都可能感染该疾病，因此大多数患者是在野外劳动的青壮年，而这种疾病不会在人与人之间传染。 　　冬春季节是高发期 　　据了解，青岛市从10月进入出血热的高发期，将一直延续到春季，但出血热的疫情表现为 “高度散发”，因此个体防控十分必要。而之所以出现集中发病，是因为秋季粮食收获后，田间的老鼠没有食物，会开始向村民家中转移，排泄物增多导致出血热病毒的传播几率增大，在农忙时农民在地里干活也有可能感染此病。 　　专家介绍，今年青岛市已经有10余人死于出血热传染病，都是集中在10月份之后，相比于其它多数传染病，出血热的病死率比较高。范天利主任介绍，肾综合