精华癫痫病人的护的理查房3.doc

癫痫持续状态病人的护理查房 1 癫痫病人的常规护理 3 5 癫 痫 病 人 的 护 理 常 规 6 癫痫持续状态病人的护理查房 7 癫痫病人发作时应如何处理？ 15 教研室： 教师姓名： No 课程名称 授课时数 授课班级 教学目标 知识目标：熟悉癫痫的概念、临床表现、诊疗要点；了解病因、发病机制、有关检查。 技能目标：能掌握癫痫护理工作过程，能配合医生及时、准确用药，能发现病情变化。能识别癫痫发作。 情感目标：能通过学习使学生体会到在以后的工作中应该关心病人，仔细操作，具有高度的责任心。 教学内容 任务六：护理癫痫病人 教学情境一：认识癫痫 教学情境二：护理癫痫病人 教学重点 癫痫的护理工作过程，癫痫发作病人的用药护理及癫痫持续状态的护理。 教学难点 癫痫的病因、发病机制与护理工作的关系。 主要授课方式 讲授、讨论、示教、PPT教学 教学过程 一、新课导入：…………………………………………………………………………5min 由病例导入新课。 二、认识癫痫…………………………………………………………………………10min 指导学生由导入的病例展开讨论，阅读教材，解答问题：什么是癫痫？什么原因导致癫痫？为什么会发生癫痫？重点了解癫痫的病因分类。 三、癫痫的临床表现特点及临床表现分型…………………………………………25min 1．癫痫临床表现总的特征性表现 2．不同类型的癫痫的分类依据和临床表现特点 学生阅读教材，教师提出问题，列出鉴别表重点找出不同癫痫类型的异同点，教会学生学会总结归纳。结合多媒体展示发作特点进行分析。 3．癫痫持续状态的表现 定义、表现特点及临床意义。 四、癫痫的诊疗要点…………………………………………………………………20min 1．有关检查证实 检查项目及临床意义。 2．癫痫的诊断步骤及诊断依据 3．癫痫的治疗要点，尤其是抗癫痫药物的应用要点及癫痫持续状态的急救。 五、癫痫病人的护理…………………………………………………………………20min 对照癫痫的临床路径，按癫痫的护理工作过程进行护理。从门诊接诊、办理入院手续、入院护理、住院护理等各个环节进行学习。 1．入院护理 启发思考：病人的活动与休息状态如何？为什么要嘱病人卧床休息？ 教学过程 2．测量生命体征，评估病人 如何评估癫痫病人？ 3．执行医嘱：新诊断的癫痫病人应有哪些医嘱？入院介绍什么？为什么？首先执行的医嘱是什么？如何安排用药顺序？ 4．入院介绍应该介绍那些重点内容？为什么？ 住院护理 计划护理要点：休息与活动（其中包括家庭护理），饮食护理，抗癫痫药物应用护理要点，病情观察，心理护理。 启发思考：癫痫持续状态护理要点？ 健康指导及出院指导。 六、课堂小结…………………………………………………………………………10min 反思相关知识，鉴别脑出血及脑血栓形成，导出下次课内容，布置预习作业。 课后小结 癫痫病人的常规护理 ????一、病情观察????1、了解发病前驱症状、诱因、服药史。????2、观察频率、时间和地点、类型、持续时间。????3、意识，瞳孔，呼吸，有无呼吸道堵塞。????4、观察病人的定向力、记忆力、判断力、语言能力、有无损伤、大小便失禁及自理能力。????二、症状护理????1、防止窒息：保持呼吸道通畅，卧床、头偏一侧，取下义齿和眼镜，松开衣领裤带，使用牙垫防止舌咬伤。备吸痰用物。????2、防止受伤：加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体。病人出现兴奋躁动时，应加强保护，防止自伤或他伤。????3、控制发作：遵医嘱二人操作，缓慢静注抗癫痫药，密切观察病人意识、呼吸、心率、血压的变化。????4、并发症护理：密切观察生命体征，监测电解质的变化。遵医嘱静脉快速滴入脱水剂。限制饮水量，清除呼吸道分泌物。????5、药物护理：严格遵医嘱准确、按时给药。????三、一般护理????1、活动与休息：间歇期活动时，注意安全，出现先兆即刻卧床休息。必要时加床挡。????2、饮食营养：清淡饮食，少进辛辣食物，禁用烟酒，避免过饱。????3、体温测量：测肛温或在腋下测量体温。禁止用口表测量体温。????4、服药要求：按时服药，不能间断。????5、心理护理：病人易出现自卑、孤独的异常心态，鼓励病人树立战胜疾病的信心。????四、健康指导????1、嘱病人外出时，随身带有注明姓名、诊断的卡片，以便急救时参考。????2、告知长期服药者按时服药及复查，不宜自行停药或减量。????3、指导病人了解过度疲劳、便秘、停药、睡眠不足和情感冲动等诱发因素。生活工作有规律；不登高、不游泳、不驾驶车船及航空