无创心功能检测的临床应用PPT.ppt

三、研究方法2 无创心功能检测：患者入院后均采用WA-820(D-ICD)数字心阻抗血流图检测仪由专业医务人员按检测仪操作规程。记录患者40项检测参数,取EF、LVEDP等参数与BNP进行分析. 三、研究方法2 统计学方法用SPSS20.0统计学软件对资料中的数据进行分析，计量资料±表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。 表1 两组患者临床诊断结果对照表 组别 例数 EF LVDEP(mmHg) BNP（pg/ml） 观察组 60 0.56±0.11 24.6±4.4 694.33±165.65 对照组 52 0.67±0.13 13.3±2.6 125.31±36.18 三、研究结论2 根据表1相关数据可以看出，观察组患者LVEDP、BNP高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。EF检查结果无显著差异，不具统计学意义（P0.05） 表2心功能异常患者检测结果对照表 心功能分级 例数 EF LVEDP(mmHg) BNP（pg/ml） Ⅰ级 12 0.62±0.06 19.7±3.1 152.64±42.38 Ⅱ级 29 0.58±0.05 25.1±2.3 419.34±54.95 Ⅲ级 13 0.53±0.06 30.7±2.9 783.64±66.08 Ⅳ级 6 0.47±0.04 41.2±3.7 1291.65±184.06 三、研究结论2 根据表1相关数据可以看出，观察组患者LVEDP、BNP高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。EF检查结果无显著差异，不具统计学意义（P0.05） 三、研究结论2 根据表2中相关数据可以看出，无创心功能检查结果LVEDP与BNP检查结果呈正相关，其中心功能Ⅳ级患者观察指标最高，差异具有统计学意义（P0.05）。 三、研究结论2 本组研究中，主要通过胸阻抗法进行无创血流动力学分析，发现随着高血压患者心功能异常的严重化，患者LVEDP与BNP呈明显的上升趋势，而EF正常或轻度异常。 三、研究结论2 在高血压病患者合并心功能不全的临床诊断中，医生往往根据患者临床表现和BNP水平评价心功能情况，但很难客观、量化地区分是否主要为DHF或SHF（收缩性心力衰竭）。 三、研究结论2 近20年流行病学的发现DHF占所有心衰患者的50%以上，且预后凶险程度与SHF相同，然而临床治疗方案却不尽相同，如能及时准确的诊断是否DHF或SHF，可以使病人得到更合理的治疗方案。 三、研究结论2 对此，我们认为，高血压合并心功能患者主要为DHF,采用心阻抗血流图对高血压患者的心功能临床评价具有一定的参考价值，有利于尽快了解患者心脏功能指标的变化，为诊断治疗提供更多、更方便的客观依据。值得推广使用。 三、研究方法3 心阻抗血流图与心脏彩超检查EF结果分析 同时抽取我院于2012年7月至2013年7月行心阻抗血流图无创动力学检测的高血压患者心功异常组中60病例为观察组，同时行心脏彩超检查为对照组，观察两组EF值是否有差异。 三、研究方法3 男性35例，女性25例，年龄为54岁至78岁，平均年龄为（61.33±1.31）岁，Ⅰ级心功能12例，Ⅱ级心功能29例，Ⅲ级13心功能例，Ⅳ级6心功能例。 《心阻抗血流图无创心功能检测在高血压病及慢性心力衰竭患者中的临床研究》 ——攀钢集团总医院密地院区心内科 一、研究背景 目前在发达国家，功能性检查是常用的辅助手段，心阻抗血流图是其功能性检查中的首选检查，它将血液动力学检测作为全面评价心功能的一种手段。 一、研究背景 心脏功能检查的方法很多，通常分为有创性和无创性两大类。有创性检查主要指心导管检查（由于它的有创性和操作的复杂性受到限制），无创性检查方法较多，如超声心动图、放射性核素心血管造影、心阻抗血流图、心导纳图等等。 一、研究背景 虽然超声心动图是目前应用最为广泛的无创伤性心功能检查方法，但所测定的指标主要反应左心收缩功能，而且受检查者人为因素的影响较大。 一、研究背景 我们采用的心阻抗血流图无创伤性心功能检测是利用生物电阻抗技术间接测定心血管血流动力学指标，从而客观、量化的评价心功能情况，并与NYHA心功能分级进行比较分析。 一、研究背景 高血压是引起DHF最常见的重要病因，在实际工作中舒张功能难以测量，在DHF诊断中往往缺乏量化标准，给诊治带来一定的困难。 一、研究背景 在DHF的诊断中心导管检查是评价左室舒张功能的“金标准”，但由于它的有创性不能广泛应用于临床，LVEDP是很重要的诊断条件之一，随着随着生物医学工程的发展，我