第3章水电紊乱-1PPT.ppt

第三章 水、电解质代谢紊乱;★第二节 钾代谢紊乱;★ 第一节 水、钠代谢紊乱;二、水、钠代谢紊乱的分类;一、水、钠平衡;;;1.体液的组成;2.体液的容量和分布;2.体液的容量和分布;Total body water (TBW) 60%;;;(1)体液中电解质的组成和分布;(2)体液中电解质的特征;4.体液的渗透压;（1）渗透压的概念及形成原理;（2）体液渗透压的类型及生理意义;（二）体液中水、电解质的 功能及平衡;1.水的生理功能及平衡;每日水的摄入量(ml);每日水的最低排出量(ml);2.电解质的生理功能及钠平衡;2.电解质的生理功能和钠平衡;（三）体液容量及渗透压的调节;（三）体液容量及渗透压的调节;抗利尿激素的调节;抗利尿激素的调节 ;醛固酮的调节;　;　;　;;★二、水、钠代谢紊乱的分类;三、脱水;★(一）低渗性脱水 ;1. 概念及特征;2.原因及机制;3.对机体的影响;ECF ;失Na+失水;★(二）高渗性脱水 ;1. 概念及特征;水摄入不足;3.对机体的影响;高渗性脱水的主要发病环节 ECF高渗 主要脱水部位 ICF减少;失水失Na+;(三）等渗性脱水 ;1. 概念及特征;所有脱水原因;四、水中毒;1. 概念及特征;2.原因及机制;3.对机体的影响;ICF过多 ;急性 水潴留;4.防治的病理生理基础;★ 五、水肿;（一）水肿的概念及分类;（一）水肿的概念及分类;;;2.水肿的分类;? 按水肿波及范围分类：;? 按水肿发生原因分类;? 按水肿发生原因分类;? 按水肿发生的器官组织分类;（二）水肿的发生机制;★（二）水肿发生机制 ;(1）血管内外体液交换失平衡;1.血管内外液体交换平衡失调 ;组织胶渗压;★导致血管内外体液交换失平衡的因素和机制 ;1）毛细血管流体静压增高 ;2）血浆胶体渗透压降低;3）微血管壁通透性增加;血丝虫病橡皮腿;★血管内外体液交换平衡失调机制 ;2.体内外液体交换平衡失调 ;（2）体内外体液交换失平衡 ;◆维持体内外液体交换平衡的基本因素;◆维持体内外液体交换平衡的基本因素;肾小球滤过滤下降;球—管失平衡; （1）肾小球滤过率降低; （2）肾小管重吸收增加;① 醛固酮含量增高; ② 抗利尿激素分泌增加; ③心房钠尿肽分泌减少;FF;心衰;④肾小???滤过分数增加;⑤肾血流重分布;皮质肾单位特点：占肾单位总数的  85%~90% 髓袢较短 ;肾小球滤过率降低;3. 水肿的特点及对机体的影响;3. 水肿的特点及对机体的影响;（1）水肿的特点;1）水肿液的特点;2）水肿的皮肤特点;3）全身性水肿分布的特点;3）全身性水肿分布的特点;3）全身性水肿分布的特点;3）全身性水肿分布的特点;谢 谢！