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糖尿病疾病知识培训PPT
服务领先 行动制胜;一、糖尿病定义;1．遗传因素：1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史
2．环境因素：进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素;1．多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2．疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。;空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血
糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。;1、血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。
2、糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。
3、糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准” ;（1）与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。
（2）生成缓慢。由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故可以在餐后进行测定。
（3）一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。
（4）较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。;糖化血红蛋白与血糖的控制情况
4%～6%：血糖控制正常。
6%～7%：血糖控制比较理想。
7%～8%：血糖控制一般。
8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。
9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
; 1、血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少1年测2次糖???血红蛋白；若血糖控制不满意且需调整方案者，应一年测4次。另外计划怀孕的糖尿病妇女，初期每月测一次糖化血红蛋白，血糖控制满意后，应每6～8周测1次，直到受孕。
2、糖化血红蛋白可作为糖尿病的普查和健康检查的项目。
;思考题;思考题; 服务领先 行动制胜
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