15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种第1 - 南海区疾病预防控制中心.pptVIP

南海区2010年6月免疫规划工作会议 南海区疾病预防控制中心 2010.06.22 会议内容 一、15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种第1、2 轮接种存在问题分析 二、近期免疫规划工作存在问题分析 三、交流讨论 一、15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种第1、2轮接种工作存在问题分析 重申背景 国家确定于在全国范围内对1994年至2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，是中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》及国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》确定的五项重点工作之一！ 重申背景 医改一年多，医疗方面建树不多，公共卫生工作成为检验医改成效的抓手！（尤其乙肝疫苗查漏补种接种率可直观作为考核指标） 目前，我区根据全市的统一部署已全面完成第1、2针次的接种工作，大部分医院现场接种工作质量较好，未接到严重突发事件报道。 但根据佛山市抽查和我区自查，发现少数医院在接种现场组织、接种资料整理等方面存在问题。 存在问题 1、接种现场工作安排无序，接种对象掌握不清 发现问题：在接种现场秩序混乱，未作基本安排，未事先掌握本轮针次应种对象名单，任由老师随意召唤学生到接种场所进行接种，接种者不知所种何人。只是在接种过后再由老师统计汇报实种对象名单进行核对。 造成后期资料混乱、整理难度加大！ 具体要求： 参照09年4月麻疹疫苗强化免疫现场接种工作经验，有序组织。 务必做好接种时的“三查”（接种前、中、后），“五对”（对象、疫苗、剂量、途径、 时间）。 必须根据摸底对象登记表组织应种学生到现场接种，并根据实际情况进行接种登记，已种者登记接种日期，未种者登记未种原因。 不得由老师随意召唤！不得颠倒顺序，依赖学校过后的汇总统计！ 存在问题 2、乙肝查漏补种登记资料不完整 发现问题： （1）缺少未补种原因登记，部分应种未种对象不作任何登记，备注处任留空白。 具体要求： 对所有应种未种对象必须如实登记清楚未种原因：“已完成接种”、“迁出（离校）”、“拒绝接种”、“不宜接种（发热等）” 发现问题： （2）迁入儿童没有登记在册。 具体要求： 如有新转入学生，应补充发放告知书，并在接种登记表中补充登记其摸底登记情况，如属补种对象应如实记录补种情况。 发现问题： （3）迁出儿童直接在造册登记上删除，导致摸底登记对象不全。 具体要求： 如有学生离校或迁出，应在接种登记表备注栏注明，不得直接将其删除之。 务必保持摸底登记资料的完整性，否则摸底变动情况无据可考。 发现问题： （4）学校花名册的人数与登记在册儿童数不符，问题在于摸底登记对象不全，或老师录入时遗漏。 具体要求： 核实每一班级学生花名册和摸底登记在册儿童是否相符，如有遗漏应补充登记完整。 发现问题： （5）现场接种核实儿童是否需补种时，没有直接核实接种证或计免微机系统资料，仅凭学生口述“打过了”，即做记录不予接种，无据可查。 具体要求： 如需更改应补种对象为“已接种”，必须现场看到接种证或核对计免微机系统，两者之一显示既往有完成接种记录均可。否则难以找到更改依据，将视为漏种。 发现问题： （6）《佛山市南海区乙肝疫苗查漏补种应种人数变动情况表》中的数据与现场接种登记未种原因各项目人数不符。 具体要求： 《应种人数变动情况表》必须根据各学校现场接种登记未种原因各项目人数为依据进行统计。 “迁入”“迁出”“重复统计”“拒绝接种”等各项目变动人数必须和现场接种登记表中标记的人数一致。 如： 《应种人数变动情况表》中“拒绝接种”的有100人，则必须在现场接种登记表中找到100个学生的拒绝接种记录。 发现问题： （7）接种程序出错，需补种2剂次的第2针提前在4月份接种。 具体要求： 需补种2剂次的接种程序为0.6 小结 因受到疫苗事件负面报道影响，各地乙肝疫苗查漏补种工作受到较大冲击。根据目前上级部门要求来看，摸底