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主要内容 CRP及急性时相反应、急性时相蛋白简介 CRP临床意义 主要内容 CRP及急性时相反应、急性时相蛋白简介 CRP临床意义 急性时相反应的临床症状 急性时相蛋白的分类及上升幅度 常见急性时相检测指标的典型变化 CRP概述 概念 一种血浆蛋白,源于肝脏,属于穿透素家族 在急性炎症病人血清中出现、可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质(1930年由Tillet和Francis发现),命名为C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP) 是炎症反应的重要组分 最初认为是组织损伤、感染、炎症等的急性时相标志物 现发现与心血管疾病直接相关 生物学特性 C-反应蛋白分子量约120KD,是由5个相同亚单位以非共价键聚集形成的环装五聚体蛋白,由炎性淋巴因子(白介素-6,白介素-1,肿瘤坏死因子TNF)刺激肝脏和上皮细胞合成。其浓度主要依赖于肝脏的生成量。 生物学特性 正常人血清中含量极微,急性炎症、创伤和冠心病时显著升高(3mg/L即表示体内存在潜在炎症)。 受影响因素少:不受生理活动的影响,不受化疗、放疗和激素治疗的影响。 唯一主要影响因素:肝功能 生物学特性 反应快速,增量大,随着恢复下降快;敏感。 生物学特性 能结合细菌、真菌等体内的多糖物质,结合钙离子形成复合物,激活补体系统,释放炎症介质,溶解靶细胞。 病毒感染没有标志性

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