GIOP与维生素D_PPT课件.pptVIP

高冠民 郑州大学第一附属医院风湿免疫科;主 要 内 容;风湿性疾病治疗药物;一个医生感觉他用激素还可以的时候，他就成了真正的风湿科医生或肾科医生或*专科医生;当同行也认为他用糖皮质激素还可以的时候，他就成了专家;糖皮质激素导致骨质疏松分类;口服糖皮质激素剂量低于5mg/d时，骨折相对发生率高20％左右；当剂量达20mg/d时，则比对照组高出约60％ 应用7.5mg/d6个月升高达6倍以上，2.5-7.5mg/d组也明显升高;更与使用时间和累积量相关;糖皮质激素通过多个途径引起骨量的流失;非靶向药;用药前评价;测量骨密度正常是不是就没有骨质疏松;1、Kanis JA, Johansson H, Oden A, Johnell O, de LC, Melton III LJ et al. J Bone Miner Res 2004; 19(6):893-9.;FRAX：WHO推荐的危险度评估工具;FRAX评估的危险因子，还有？;SUNSCREEN DESIGNED BY AN EVIL SCIENTIST?; ;皮肤黑色素瘤的发生率随着防晒霜产品的升级而增加;GIOP如何预防; 3个W，Why what when，如果不明白，只有一个选择“不用”;UCSF-SICCA; 高危险度 激素＜5mg/d小于1个月 阿仑膦酸盐；利塞膦 酸盐；唑来膦酸 激素≥ 5mg/d小