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- 2018-06-13 发布于贵州
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j多重耐药菌医院感染预防与控制(2013年课件)
多重耐药菌的定义 多重耐药菌(multi-drug resistant organism, MDRO) 主要是指对临床使用三类或三类以上不同类别的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 例: 抗假单胞菌头孢菌素(头孢他定、头孢吡肟) 抗假单胞碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南) 含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 常见多重耐药菌包括: 耐甲氧西林金葡菌(MRSA) 耐万古霉素肠球菌(VRE) 产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌 多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌 多重耐药结核分枝杆菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE) 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 我院2012年多重耐药菌病例监测 二、加强抗菌药物的合理应用,以减少多重耐药菌的诱导产生 严格执行抗菌药物临床应用的基本原则,正确、合理地实施抗菌药物给药方案; 根据临床微生物检测结果,合理选择抗菌药物。 严格执行围术期抗菌药物预防性应用的相关规定。 三、强化预防与控制措施 (一)严格实施隔离措施 1、对所有病人均应执行标准预防措施。当执行有飞溅物产生的操作时如伤口冲洗、口腔吸痰、插管,护理气管切开病人和有分泌物喷溅的病人时医务人员应使用口罩。 2、对多重耐药菌感染或定植患者,应在标准预防的基础上,执行“接触隔离”的措施。目标多重耐药菌至少包括MRSA、VRE、CRE、CR-
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