生理学-第四章 血液循环(本科).ppt

* a：心房收缩波 c：心室收缩，房室瓣凸向心房 v：静脉血回流入心房，且房室瓣未开 心房的收缩可使心室舒张末容积进一步加大，也即心室肌收缩前的初长度增加，从而使心肌的收缩力加大，提高心室的泵血功能。如果心房不能有效的收缩，房内压将增高，不利于静脉回流，并间接影响心室射血功能。因此，心房的收缩起着初级泵的作用，有利于心脏射血和静脉回流。 * * 射血分数在临床更有意义：如心脏扩大后即使SV正常，但心功能已经降低。 * 调动储备的途径有二：搏出量+心率 一些运动员心力储备上限可达200-220/分，主要原因是心肌收缩、舒张的速度加快，因此能适应更快的心率。 心力衰竭？ * 心泵功能并不等同于心输出量 泵功能包括1）推动血液流动的量（搏出量/心输出量） 2）产生并维持一定压力（室内压） * 前负荷对骨骼肌张力的调节实际上是通过改变初长度继而改变粗、细肌丝重叠程度来实现的，也可理解为异长调节 * 病理意义：心脏效率降低；收缩能力上调是神经、体液调节的结果，长此以往可导致心肌肥厚、心肌重构，并最终导致心力衰竭。 * 洋地黄抑制钠泵，升高胞内Na+浓度，使Na-Ca交换的速率下降，胞内Ca2+升高。 * 内向电流：Na、Ca 外向电流：K 整流是一种物理现象，指正方向的导通远远大于逆方向的导通。就电学而言，指的是电流在导体内流动时，正方向的电导远远大于逆方向的电导。从钾离子流来说，当膜电位