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皮瓣移植术ppt课件
皮瓣移植;皮肤的组织结构;皮肤血液供运及回流;何谓皮瓣？什么是皮瓣移植术？;皮瓣移植术的适应证;
;3.皮瓣的厚度：
随意皮瓣瓣：一般在深筋漠浅层剥离，可根据受区需要适当修剪脂肪层。
超比例皮瓣：1）.带深筋膜皮瓣：切取层次在深筋膜深层。2).带真皮下血管网皮瓣：按随意皮瓣的厚度切取。
轴形皮瓣：切取厚度取决于轴心血管的层次。
4.皮瓣的止血:术中充分止血防止术后血肿，是保障皮瓣成活的重要环节。
5.皮瓣蒂的处理：术中注意蒂的方向和张力，术后包扎及制动时不能受压及扭转。
6术后肢体的制动：
7.皮瓣断蒂：远位、近位扁平皮瓣断时间3-4周，管状皮瓣断蒂时间5-6周，带真皮下血管网薄皮瓣7天即可断蒂。;皮瓣的移植并发症及防治;2.皮下血肿形成：
血肿形成不但使皮瓣张力过大影响皮瓣血液循环，更重要的是血肿本身可产生毒素，刺激皮瓣内血管产生痉挛，进一步加重皮瓣的血液循环障碍。
术前应对患者做好凝血机制检查，术中必须仔细止血，术后皮瓣下常规放置引流条。如皮下血肿形成，应及时清除血肿。
3.皮瓣撕脱：多因皮瓣设不合理，体位不合适，术后制动不牢固。
4.皮瓣感染：由于皮瓣自带血液供运，一般发生感染的机会很少。如发生感染，应拆除部分缝线，加强引流，保持干燥，抗感染等治疗。;轴形皮瓣;轴形皮瓣的使用方式;手术要点
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