【专业课】维生素与后续健康ppt模版课件.pptVIP

参考量及食物来源 孕妇参考摄入量，孕早期每日100毫克，孕中期和孕晚期每日130毫克。 主要的食物来源是新鲜的蔬菜和水果。 深色蔬菜：菠菜、西红柿、豌豆苗、韭菜、辣椒、花菜、苦瓜等 水果：柑、桔、橙、柚、柿、枣、草莓 动物性食品中含量极少。 加工烹调过程极易被流失或氧化而受损失。 叶酸的功能 最初从菠菜叶中分离提取而得名。 叶酸与出生缺陷、心血管并以及肿瘤关系的研究。 活性形式为四氢叶酸(H4PteGlu)，是体内重要生化反应中一碳单位的运载体。 参与氨基酸代谢。 参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成。 参与而血红蛋白以及肾上腺素、胆碱和肌酸等甲基化物的合成。 对细胞分裂和增殖以及组织的生长均具有极其重要的作用。 叶酸的缺乏与过量 缺乏： 巨幼红细胞贫血 胎儿神经管畸形 高同型半胱氨酸血症，损伤血管内皮，激活血小板的黏附和聚集。 孕妇先兆子痫、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、低出生体重 衰弱、健忘、失眠等 过量： 影响锌的吸收 干扰VB12缺乏的诊断与治疗 叶酸与妇幼健康 孕妇缺乏叶酸可使先兆子痫、胎盘早剥的发生率增高。 患巨幼红细胞贫血的孕妇容易发生宫内发育迟缓、早产和新生儿出生体重低。 怀孕早期缺乏是引起胎儿神经管畸形的主要原因。 一般膳食叶酸的摄入量满足不了孕妇的实际需要，特别是胎盘神经管的发育是在受孕后的4~6周。妇女应从怀孕前一个月至孕初期三个月内每日补充400微克叶酸。 长期给予大剂量叶酸有可能产生副作用。 参考摄入量及食物来源 孕妇叶酸参考摄入量每日为600微克叶酸当量。 食物来源： 肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果等。 维生素B12 是一种预防和治疗由于内因子缺乏活性而导致吸收障碍所引起的致死性贫血的维生素。 参与同型半胱氨酸甲基化转变成蛋氨酸。 参与细胞核酸的代谢。 缺乏时诱发巨幼红细胞贫血。 早期缺乏可引起神经性损害并产生认知功能障碍，这种症状通常发生在贫血之前。 引起高同型半胱氨酸血症。 摄入量及食物来源 孕妇的适宜摄入量为每日2.6微克。 植物中不存在这种维生素，主要来源于动物性食品，主要食物来源为肉类和肉制品、动物内脏、鱼、禽、贝壳类以及蛋类，乳及乳制品中也含有少量。 叶酸、B12与出生缺陷 中国现有出生缺陷患者５０００－６０００万，约相当于澳大利亚全国总人口的３倍。全国出生缺陷监测数据显示，中国每年约有２０－３０万肉眼可见的先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天缺陷儿童每年出生高达８０－１２０万，约占每年出生人口总数的４％－６％。 ２００５年９月１２日在北京召开了第二届发展中国家预防出生缺陷与残疾国际大会，会议公布我国是世界上出生缺陷高发国家之一，在每年８０－１２０万的出生缺陷儿中，约有２２万例先天性心脏病（１８.３－２７.５％），１０万例神经管畸形（８.３－１２.５％），５万例唇腭裂（４.２－６.２５％）及３万例先天愚型（２.５－３.７５％）。 叶酸、B12与出生缺陷 上世纪九十年代中国妇婴保健中心和美国ＣＤＣ合作在中国进行的大样本叶酸干预试验结果表明，中国妇女妊娠前后每天服用叶酸４００μｇ能降低７０％婴儿患ＮＴＤｓ的风险，在北方一些高发省份甚至可降低８５％。母体红细胞中叶酸含量与其分娩ＮＴＤｓ婴儿的风险成负相关。 神经管畸形（ＮＴＤＳ） 　　ＮＴＤｓ主要包括无脑、脊柱裂和脑膨出（包括末端膨出和前端膨出）。ＮＴＤｓ的病死率非常高，无脑是致死性的，多数脊柱裂和脑膨出患儿也常死于围产期。虽然脊柱裂修补手术能够挽救一些轻症患儿的生命，但这些患儿即使存活下来也常伴有多种严重的神经功能缺陷，如感觉障碍、肌无力、肌萎缩、大小便失禁、精神行为异常等。 先天性心脏病（ＣＨＤ） 　　先天性心脏病是指胎儿在宫内发生的心脏或大血管结构异常，对心功能产生了实际或潜在影响的一组出生缺陷，其发病率在自然流产的胎儿和活产的新生儿中分别高达１０％和０.５％～１.０％，甚至高达１.１５％。２００５年最新的统计资料显示，先天性心脏病在所有出生缺陷中占最大比例。ＣＨＤ患者可出现各种心功能不全的症状，如心悸、紫绀，甚至心衰而导致死亡。 唇腭裂（ＣＬＰ） 　　唇腭裂是由于胚胎发育过程中颌腭组织发育不全或受阻而引起的一组颌面部先天畸形，主要包括唇裂、腭裂和唇裂合并腭裂。近年来我国ＣＬＰ发病率呈上升趋势。全国平均唇裂发生率为１８.２万，个别省份高达３０.７万，与世界平均水平（１０万左右）比较，我国属于ＣＬＰ高发地区。 胎儿酒精综合征（ＦＡＳ） 　　ＦＡＳ由母体孕期饮酒导致的一系列胎儿出生缺陷，主要包括出生前后的生长发育迟缓、颅面形态异常和中枢神经系统（ＣＮＳ）功能障碍。目前ＦＡＳ是导致发达国家人口智力障碍的首要病因，其世界平均发病率约１－５个/１０００活产