新生儿缺氧缺血性脑病_9课件.pptVIP

新生儿缺氧缺血性脑病 概述 新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。 概述 早产儿发生率明显高于足月儿； 但由于足月儿在活产新生儿中占绝大多数，故以足月儿多见。 概述 HIE是引起新生儿急性死亡和慢性神经系数损伤的主要原因之一。 不仅严重威胁新生儿生命健康，并且是我国伤残儿童重要病因之一，影响到我国优生优育国策和民族素质。 概述 本病由80年代中期留学归国人员介绍入我国。 1990年中华儿科杂志发表了本病的临床诊断依据和临床分度，广大医学人员才对此病有新认识，至今一直是国内新生儿医学界的研究热点。 概述 近20年来对本病的病因，发病机制，影像学检查、生化检查、药物治疗、亚低温、高压氧、早期干预等研究动向均有最新的进展。 概述 国内外研究的热点： 发病机理 早期诊断 防治措施 病因 缺氧是发病的核心； 围生期窒息是最主要的病因。 病因 ⑴母亲因素：妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克。 ⑵胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常。 病因 ⑶胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形。 ⑷脐带血液阻断：脐带脱垂、压迫、打结或绕颈。 病因 ⑸分娩过程因素：滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药物等