气管切开与气管插管术后护理精要课件.pptVIP

一、概念 气管插管术 气管插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。 套囊 衔接管 牙垫 气管导管 喉镜 充气口 二、常见并发症 插管固定不好 插管气囊过度膨胀，局部组织供血障碍 意识障碍 烦躁不安 局部管腔黏膜受机械性刺激损伤，插管周围分泌物潴留 三、气管插管术后护理 气管插管的固定 1 4 保持气道内湿润 3 保持气管导管通畅 2 气囊松紧适宜 4 4 （一）气管插管的固定 不宜过松 不宜过紧 定期护理 2 3 1 口腔、气管吸痰管要严格分开 吸痰管与吸氧管不宜超过气管导管内径的? 保持气管导管通畅 （二） 1 及时吸出口腔及气管内分泌物 2 3 （三）保持气道内湿润 吸氧浓度不可过大 雾化吸入 滴入湿化液 1 2 3 （四）气囊松紧适宜 每4h放气5—10分钟一次，放气前吸尽口咽部及气管内分泌物。气管导管保留72h后应考虑气管切开，防止气囊长时间压迫气管黏膜，引气黏膜缺血、坏死。 四、拔管的护理 1、评估：患者病情、意识、血氧饱和度及配合程度；拔管指征：脱离呼吸机成功，咳嗽及吞咽反射恢复，呼吸道通畅，无喉头水肿及痉挛，无气道狭窄表现。 四、拔管的护理 2、物品准备：听诊器，空针筒，一次性吸痰管，手套和无菌巾，吸引器，生理盐