脏腑辨证肝与胆病辨证.pptVIP

* * 脏腑辨证 (肝与胆病辨证) 第四节 肝与胆病辨证 概述 肝主疏泄。肝失疏泄---气机郁滞---胀痛窜痛，胸闷太息，情志抑郁，月经不调； 肝藏血。肝不藏血---眩晕，心悸，失眠，肢麻，面红目赤，吐血衄血等； 肝开窍于目，主筋司运动。若失司会出现视力下降，目疾，拘急、抽搐、震颤、蠕动、瘫痪等； 肝经布胁肋、过胃脘、抵少腹、绕阴器。若肝生理功能失调则会出现胁肋、胃脘、少腹、阴器胀、满、肿、痛。 胆藏精汁，主决断。若失司会出现口苦，呕胆汁，黄疸，胆怯，失眠，惊悸。 肝为刚脏，体阴而用阳，故实证多而虚证少。 一、肝血虚证 概念：肝血不足，相关组织器官失养所表现的证候。 成因：脾肾亏虚，精血化源不足；久病、过劳耗血；失血过多等。 表现: 视物模糊，夜盲，失眠多梦，爪甲不荣——目爪失养，魂不守舍。 肢体麻木，关节拘急不利，肌肉润动，手足震颤——筋脉失养，虚风内动。 面白不华，眩晕心悸，月经量少、色淡或闭经，舌淡脉细——一般血虚证。 辨证要点：筋脉、目、爪失养症状，加上一般血虚表现。 二、肝阴虚证 概念：肝脏阴液亏损，组织失养、虚热内扰所表现的证候。 成