201604 传染病的护理 总论图文课件.ppt

传 染 病 的 护 理 学 习 要 求 1.了解传染病护理的特殊性、基本内容及传染病患者的隔离措施。 2.掌握基本概念： 隔离、消毒、预防性消毒、随时消毒、终末消毒 3.理解对传染病房及物品进行消毒的工作的意义。 预 备 知 识（2-1） 传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有人-人之间相互传染的疾病。 传染病流行的三个环节： 传染源：是指体内有病原体并能将其排出体外的人和动物。如传染病病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。　　传播途径：是指病原体从传染源体内排出后，侵入另一个易感者体内所经历的途径。常见的有：呼吸道传播、消化道传播、生活接触传播、虫媒传播、土壤传播、母婴传播。　　易感者：特定人群对某种传染病缺乏特异性免疫力 预 备 知 识（2-2） 制约流行过程的两个因素 社会因素：社会因素对传染病的流行过程有决定性的影响，其包括社会制度、经济和生活条件以及文化水平等 自然因素：自然界中的地理、气候、生态环境等各种因素对传染病流行过程的发生和发展起着重要的作用 传染病护理工作的特殊性及基本内容 1.传染病护理的特殊性 ⑴ 克服害怕被传染的心理，建立以病人为中心的整体护理观。 ⑵ 熟练掌握隔离消毒的知识和技能，严格执行消毒隔离制度。 ⑶ 能够对病人及家属进行卫生宣教。 ⑷ 应重视个人防护。 传染病护理工作的特殊性及基本内容 2.传染科护理人员的工作内容 ⑴ 严格执行消毒隔离制度 ⑵ 准确报告疫情 ⑶ 注重心理护理 ⑷ 密切观察病情 ⑸ 开展健康教育 传染病的护理评估 一．流行病学资料 二．身心状况 1.症状、体征 2.心理状况 三．辅助检查资料 传染病的常见护理诊断 体温过高 与病原体侵入机体而出现的中毒症状有关 皮肤完整性受损 与皮疹或长期卧床患者发生压疮有关 组织灌流量改变 与毒素致微循环障碍有关 焦虑 与对疾病缺乏正确认识有关 有传播感染的危险 与病原体排出有关 潜在并发症： 脑疝与颅内高压有关 传染病的护理措施 1.隔离 2.消毒 3.心理护理 4.生活护理 5.发热的观察和护理 6.出疹的观察和护理 7.严密观察病情变化及相应护理 (一) 隔 离（8-1） 1. 隔离的定义: 指将传染源与健康人和非传染病患者隔开，暂时避免接触，便于治疗和护理，以防止病原体向外扩散造成新的传染，也称屏障护理。 (一) 隔 离（8-2） 2. 隔离的分类: （1）严密隔离 为传染性强，死亡率高的传染病设计的隔离，适用于经飞沫，分泌物，排泄物直接或间接传播的烈性传染病。如：鼠疫，霍乱，炭疽等 具体措施 A. 住单间病房，门外挂隔离标志，不得随意开启门窗。禁止病员走出病室和探视。 B. 接触此类病员，必须戴好帽子，穿隔离衣裤和隔离鞋，必要时戴橡胶手套。 C. 一切用物一经进入病室即视为污染均应严格消毒处理或销毁；病员的分泌物，呕吐物和排泄物，均应严格消毒处理。 D. 其他按一般消毒隔离和终末消毒处理进行 (一) 隔 离（8-3） （2）接触隔离 是对病原体经皮肤或粘膜进入体内的传染病所采取的隔离方法。适用于破伤风，狂犬病，气性炭疽，性传播疾病等 具体措施 A. 最好分室居住。 B. 密切接触病员时须穿隔离衣，工作人员的手或皮肤有破损者应避免作伤口换药或护理等操作，必要时戴橡胶手套。 C. 被伤口分泌物或皮肤脱屑所污染的物品器械，敷料等须严格消毒处理。 D. 病员接触过的一切污染物品，应先灭菌再清洁。 (一) 隔 离（8-4） （3）呼吸道隔离 是对病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法。适用于：麻疹，流感，百日咳，开放性肺结核等疾病。 具体措施 A. 将同种疾病的病员安置在一室，病室通向走廊的门窗关闭，出入随手关门。 B. 接触病人须戴口罩，帽子，穿隔离衣。 C. 病员的口，鼻分泌物需消毒处理。 D. 注意病室的通风换气，每晚进行紫外线灯照射或者过氧乙酸喷雾消毒。 (一) 隔 离（8-5） （4）消化道隔离 是对病原体通过污染食物，饮水，食具或手并经口引起传播的疾病所给予的隔离方法。适用于伤寒，副伤寒，甲型肝炎，细菌性痢疾 具体措施 A. 不同病种最好分室居住，同居一室时须做好床边隔离。 B. 常用治疗器械，应固定专用。 C. 每一病人应有自己的食具和便器，其排泄物，呕吐物和剩余