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出疹性疾病的诊治
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什么是皮疹?
皮疹是出疹性皮损的统称
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皮疹的特征及分类
一、斑疹:斑片状,皮疹未超出皮肤表面
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二、丘疹:皮疹突出皮肤表面,丘状。
皮疹的特征及分类
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三、斑丘疹:丘疹下有红色斑疹底盘。
皮疹的特征及分类
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水疱:
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脓疱:
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结节:
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紫癜:
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荨麻疹:
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病因分类
一、急性病毒感染性皮疹
二、细菌感染所致皮疹
三、变态反应所致皮疹
四、血液病所致皮疹
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一、急性病毒感染性皮疹
麻疹
风疹
幼儿急疹
水痘
艾滋病
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麻疹
病因:麻疹病毒
途径:上呼吸道
人群:小儿多见
季节:冬春
传染性:强
潜伏期:8~12天
临床分期:四期
特征性病变:麻疹粘膜斑(柯氏斑)
预防:麻疹疫苗接种
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麻疹----临床表现(分期)
前驱期(卡他期):
全身中症状: 发热、全身不适、食欲减退。
卡他症状 : 流涕、喷嚏、流泪、咳嗽、畏光、结膜充血。
柯氏斑:发热2~3天,口腔两侧颊粘膜。
出疹期:
毒血症状达高峰(体温更高,发病第4天开始)
出疹顺序:耳后—发际—头面、颈—躯干腹部四肢,呈“F形
透齐标志:出疹第4天,手足心、鼻尖隐约皮疹
皮疹特点:初为淡瑰玫红斑丘疹,密集融合,渐为暗红色,
2~5天出齐,此期加重者可并发肺炎
恢复期:皮疹出齐后,中毒症状减轻,体温下降,出现糠麦脱屑,
色素沉着1~2周消失。
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麻疹
重症麻疹:并发有肺炎者
曾接种过麻疹疫苗者,皮疹及发热不典型
风疹、幼儿急、猩红热相鉴别
治疗:
1、加强护理,预防并发症
2、高热:退热剂如恬倩
3、烦躁:可用安定及苯巴比妥钠镇静
4、剧咳:可用小儿止咳糖浆
5、出疹时:中药芫荽30克+西河柳30克水煎服
6、治疗并发症
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麻疹粘膜斑
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麻疹粘膜斑
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麻疹
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