- 1、本文档共51页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
合理应用胺碘酮;;目前临床进展:;作用特点:多通道阻滞剂,表现I~Ⅳ类抗心律失常药物作用;
非竞争性抑制a、b肾上腺素能受体
不同于其它β受体阻滞剂,但作用较弱,可与其它β阻滞剂合用。α阻滞作用舒张冠脉及外周动脉,降低后负荷
钙通道阻滞(轻度)
抑制早期后除极(EAD)和延迟后除极(DAD) ,减少扭转型室速
;药理作用(1); 代谢特点; 不同剂型;药代动力学; 胺碘酮的益处;适应症;首选适应症; 禁忌症; 一、心房颤动;1.转复房颤(AF);心房颤动药物转复 2006ESC/ACC/AHA房颤治疗指南(发作7天内的房颤药物转复);剂量与用法;2.AF后维持窦律;;3.心房颤动控制心室率:;二、在快速室性心律失常的应用; 快速室性心律失常的急性治疗;1.血流动力学稳定的快速室性心律失常急性期应用;2.室颤或无脉室速的抢救;;3.恶??室性心律失常的预防;4.特殊情况下的应用;特殊情况下的应用(3)急性心肌梗死;特殊情况下的应用(3)急性心肌梗死;特殊情况下的应用(3)急性心肌梗死;三、在心衰合并心律失常的应用;胺碘酮静脉与口服转换;静脉负荷后:;如何判定疗效?;胺碘酮的不良反应及处理;;
ALT升高到正常2倍,需除外其他原因所致(药物、病毒、酒精)
最严重不良反应是肝炎/肝硬化(3%)
可致命, 需要立即停药,给予保肝治疗
慢性口服者肝脏损害少见,应定期复查肝功.
;肺毒性:发生率1—20%;甲状腺功能异常;处理;;心脏不良反应:少见;胺碘酮的应用注意:;药物相互作用;抗心律失常联合用药;胺碘酮的不良反应临床观察;胺碘酮的不良反应;随访;
文档评论(0)